血糖高的新生兒有什么癥狀

血糖高(新生兒高血糖癥)的新生兒可能出現(xiàn)多尿、體重下降、喂養(yǎng)困難、脫水、呼吸急促等癥狀。新生兒高血糖癥可能與早產(chǎn)、感染、應(yīng)激、母體糖尿病等因素有關(guān),需及時就醫(yī)評估。
血糖高的新生兒因滲透性利尿作用,排尿次數(shù)和尿量明顯增多。尿布頻繁浸濕或需多次更換,可能伴隨尿糖檢測陽性。這種情況與血糖超過腎糖閾導(dǎo)致葡萄糖從尿液中排出有關(guān)。家長需記錄排尿頻率,及時向醫(yī)生反饋。
新生兒出生后生理性體重下降通常不超過10%,但高血糖會導(dǎo)致異常體重減輕。由于糖代謝紊亂和脫水,體重下降速度加快且幅度增大。家長需每日監(jiān)測體重變化,若48小時內(nèi)體重下降超過7%應(yīng)警惕。
高血糖可能抑制新生兒吸吮反射,表現(xiàn)為拒奶、吃奶量減少或進食時易疲勞。部分患兒會出現(xiàn)嘔吐或腹脹。這種情況與高滲狀態(tài)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。家長需少量多次喂養(yǎng),避免強行灌食。
多尿和攝入不足可導(dǎo)致皮膚彈性差、前囟凹陷、黏膜干燥等脫水體征。嚴重時出現(xiàn)四肢冰涼、毛細血管再充盈時間延長。家長需觀察囟門張力、口唇濕潤度,發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)補液治療。
代謝性酸中毒或電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)呼吸頻率增快,表現(xiàn)為呼吸費力、鼻翼扇動。部分患兒會出現(xiàn)呼氣性呻吟或發(fā)紺。這種情況需緊急醫(yī)療干預(yù),家長發(fā)現(xiàn)呼吸異常時不可延誤就診。
新生兒高血糖的日常護理需維持適宜環(huán)境溫度,避免寒冷刺激加重代謝紊亂。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例調(diào)配。每日記錄出入量、體溫及反應(yīng)狀態(tài),定期監(jiān)測血糖。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴重癥狀,須立即送醫(yī)。所有治療均需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行調(diào)整喂養(yǎng)方案或使用降糖藥物。
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