牙齒遇冷水疼痛可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎或牙髓炎等原因引起，可通過脫敏治療、補牙、根管治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1.牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時，冷刺激會直接作用于牙小管引發(fā)短暫銳痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏，配合低溫水漱口可減輕癥狀。避免橫向用力刷牙，選擇軟毛牙刷減少機械磨損。

2.齲齒

齲洞達牙本質(zhì)深層時，冷水滲入刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生刺痛。檢查可見牙齒黑褐色齲壞，常伴食物嵌塞痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。

3.牙隱裂

牙齒表面微裂紋在冷刺激下因熱脹冷縮產(chǎn)生劈裂樣疼痛，咬合時加重。隱裂較淺可用流動樹脂封閉，深達髓腔者需根管治療后行全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物。

4.牙周炎

牙齦萎縮使牙根面暴露，冷刺激通過牙骨質(zhì)小管傳導(dǎo)。伴隨牙齦出血、牙齒松動，需進行齦下刮治清除牙石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

5.牙髓炎

齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓充血時，冷水誘發(fā)持續(xù)性跳痛。急性期可用丁香油棉球暫封，確診后需根管治療清除壞死牙髓，配合使用甲醛甲酚溶液消毒根管，完成后建議全冠修復(fù)。

日常避免過冷過熱飲食交替，使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力，每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重需立即就診，牙髓炎延誤治療可能引發(fā)根尖周膿腫。餐后使用牙線清潔鄰面，減少酸性食物攝入防止牙齒脫礦。