寶寶的血小板高怎么回事
寶寶血小板高可能由生理性脫水、感染性疾病、缺鐵性貧血、原發(fā)性血小板增多癥、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、鐵劑補(bǔ)充、血液?？浦委煛⑼Ｋ幱^察等方式干預(yù)。
1.生理性脫水
嬰幼兒水分代謝快，腹瀉、發(fā)熱或喂養(yǎng)不足時(shí)易出現(xiàn)血液濃縮，導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)假性升高。這種情況通常伴隨尿量減少、囟門凹陷等脫水體征，糾正方法為按體重補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或增加母乳喂養(yǎng)頻次，無須特殊藥物干預(yù)。
2.感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染會(huì)刺激骨髓造血功能，常見于呼吸道感染、幼兒急疹等疾病?；純嚎赡馨橛邪l(fā)熱、咳嗽等癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。如確診細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染則需對(duì)癥使用布洛芬混懸滴劑退熱。
3.缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足會(huì)導(dǎo)致代償性血小板增高，多見于輔食添加不及時(shí)的嬰兒。特征表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退，可通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食。
4.原發(fā)性血小板增多癥
屬于骨髓增殖性腫瘤，血小板持續(xù)超過600×10?/L且伴脾腫大時(shí)需警惕。患兒可能出現(xiàn)自發(fā)性出血或血栓形成，需通過骨髓穿刺確診。治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥基脲片，必要時(shí)進(jìn)行血小板單采術(shù)。
5.藥物反應(yīng)
部分抗生素或糖皮質(zhì)激素可能引起血小板一過性升高，如長(zhǎng)期使用潑尼松龍片。停藥后1-2周血小板可逐漸恢復(fù)正常，期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子有無鼻出血等異常表現(xiàn)，避免磕碰受傷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶血小板指標(biāo)異常時(shí)，應(yīng)先復(fù)查血常規(guī)排除檢測(cè)誤差，記錄孩子近期的飲食、用藥及癥狀變化。日常注意保持室內(nèi)濕度，避免脫水；接種疫苗后出現(xiàn)血小板增高需及時(shí)告知醫(yī)生；貧血患兒應(yīng)定期檢測(cè)血紅蛋白。若血小板持續(xù)超過450×10?/L或伴隨皮膚瘀斑、血便等出血傾向，須立即前往兒科血液?？凭驮\。
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