侵蝕性葡萄胎化療的副作用
侵蝕性葡萄胎化療的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能損害、脫發(fā)及黏膜炎等。化療是治療侵蝕性葡萄胎的重要手段，但藥物在殺滅異常細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常組織造成影響，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理不良反應(yīng)。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，血小板減少可能引發(fā)出血傾向，貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或輸注成分血。避免去人群密集場(chǎng)所，防止外傷。
2、消化道反應(yīng)
惡心嘔吐是常見(jiàn)副作用，與藥物刺激胃腸黏膜及中樞神經(jīng)有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。化療前可使用鹽酸昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐，飲食選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，少量多餐。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉，需及時(shí)補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。
3、肝功能損害
部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素異常。表現(xiàn)為食欲減退、皮膚黃染等癥狀。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞。避免使用其他肝毒性藥物，限制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
4、脫發(fā)
化療藥物作用于毛囊細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)，通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。可選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免燙染頭發(fā)，使用軟質(zhì)梳子減少牽拉。脫發(fā)期間可佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮，注意防曬防凍。
5、黏膜炎
口腔、消化道黏膜可能因藥物損傷出現(xiàn)潰瘍或炎癥，表現(xiàn)為疼痛、吞咽困難。需保持口腔清潔，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。飲食避免辛辣刺激食物，選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)。嚴(yán)重時(shí)可局部應(yīng)用鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛。
化療期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。飲食以高蛋白、高維生素為主，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)、西藍(lán)花等，避免生冷食物。治療結(jié)束后需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及超聲檢查，觀察病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或皮膚瘀斑等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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