做什么檢查能發(fā)現(xiàn)胰腺炎
發(fā)現(xiàn)胰腺炎可進(jìn)行血清淀粉酶檢測、脂肪酶檢測、腹部超聲、CT掃描、磁共振胰膽管造影等檢查。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精攝入過量、高脂血癥等因素引起，可能伴隨腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、血清淀粉酶檢測
血清淀粉酶檢測是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)，胰腺發(fā)生炎癥時，淀粉酶會大量釋放入血。急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)血清淀粉酶水平可顯著升高，持續(xù)3-5天。該檢查操作簡便，但需注意腮腺炎、腸梗阻等疾病也可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高。醫(yī)生通常會結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
2、脂肪酶檢測
脂肪酶檢測對胰腺炎診斷特異性高于淀粉酶，升高持續(xù)時間更長。胰腺受損時脂肪酶釋放入血，水平可超過正常值3倍以上。該指標(biāo)不受腮腺疾病影響，對酒精性胰腺炎診斷價值更高。檢查需采集靜脈血，建議空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。
3、腹部超聲
腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)變化和周圍積液情況，是首選的影像學(xué)篩查手段。檢查可見胰腺腫大、邊緣模糊、回聲不均等表現(xiàn)，還能發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石等病因。但受腸道氣體干擾時可能影響觀察效果，此時需結(jié)合其他檢查。該檢查無輻射，適合孕婦等特殊人群。
4、CT掃描
腹部增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺壞死范圍和嚴(yán)重程度，是評估病情分級的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、周圍脂肪浸潤、假性囊腫等特征性改變。醫(yī)生會根據(jù)CT結(jié)果選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。檢查前需注射造影劑，腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
5、磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影能無創(chuàng)評估胰膽管結(jié)構(gòu)，特別適合膽源性胰腺炎診斷。該檢查可清晰顯示胰管擴(kuò)張、膽管結(jié)石等病變，對慢性胰腺炎診斷價值較高。檢查無輻射，但耗時較長且對體內(nèi)金屬植入物者有限制。醫(yī)生會根據(jù)病情需要選擇此項檢查。
疑似胰腺炎時應(yīng)及時就醫(yī)，避免進(jìn)食油膩食物和飲酒。檢查前需遵醫(yī)囑禁食，配合完成血液和影像學(xué)檢查。確診后需嚴(yán)格遵循治療方案，重癥患者可能需要住院監(jiān)護(hù)?；謴?fù)期應(yīng)保持低脂飲食，定期復(fù)查胰腺功能，預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。
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