有沒有治療小兒麻痹癥

小兒麻痹癥主要通過脊髓灰質炎減毒活疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗等疫苗預防,發(fā)病后可采取康復訓練、矯形手術、呼吸支持等綜合治療措施。小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,主要損害神經(jīng)系統(tǒng)導致肌肉癱瘓。
脊髓灰質炎減毒活疫苗通過口服給藥刺激腸道免疫,適用于2月齡以上兒童的基礎免疫。脊髓灰質炎滅活疫苗采用肌肉注射方式,適用于免疫功能低下者的加強免疫。兩種疫苗均需完成4劑次接種程序才能形成有效保護。
針對已出現(xiàn)肢體癱瘓的患者,需進行關節(jié)活動度訓練防止攣縮,采用低頻電刺激維持肌肉張力。水中運動療法利用浮力減輕負重,適合下肢肌力三級以下的患兒。矯形器可根據(jù)癱瘓部位定制踝足矯形器或膝踝足矯形器。
肌腱轉移術將健康肌腱移植至癱瘓部位,適用于6歲以上單側下肢癱瘓者。骨矯形術通過截骨矯正馬蹄足畸形,需待骨骼發(fā)育成熟后實施。嚴重脊柱側彎需行哈林頓棒內固定術,手術時機選擇在青春期前。
延髓型患者可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,需使用正壓通氣設備維持氧合。氣管切開術適用于長期依賴呼吸機者,可減少呼吸道死腔。定期吸痰護理能預防墜積性肺炎,需配合霧化吸入稀釋分泌物。
后遺癥期可能出現(xiàn)進行性肌萎縮,需持續(xù)進行抗阻力訓練延緩進程。骨質疏松患者應補充維生素D和鈣劑,配合負重運動增加骨密度。心理干預重點改善社交恐懼,可通過團體治療建立支持系統(tǒng)。
家長應定期帶兒童完成疫苗接種程序,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。已患病兒童需堅持每日康復訓練,保持合理營養(yǎng)攝入。矯形器每半年需重新評估適配度,生長發(fā)育期要密切監(jiān)測脊柱形態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱等新發(fā)癥狀時需及時排查是否發(fā)生呼吸道感染。
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