肝癌射頻消融是個(gè)坑的嗎
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌射頻消融并非“坑”，它是臨床常用的微創(chuàng)治療手段之一，適用于特定分期的肝癌患者。該技術(shù)通過高溫滅活腫瘤細(xì)胞，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
肝癌射頻消融通過電極針產(chǎn)生高頻電流，使腫瘤局部溫度達(dá)到60-100℃，導(dǎo)致癌細(xì)胞凝固性壞死。對(duì)于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤或數(shù)量有限的早期肝癌，其5年生存率與傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)。治療在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，通常只需局部麻醉，術(shù)后住院時(shí)間短，對(duì)肝功能影響較小。常見并發(fā)癥包括發(fā)熱、局部疼痛，多數(shù)可自行緩解。技術(shù)局限性在于對(duì)靠近大血管或膈肌的腫瘤消融效果可能受限，需結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估消融邊界。
部分患者可能因腫瘤位置特殊、體積過大或存在血管侵犯導(dǎo)致消融不徹底，此時(shí)需聯(lián)合介入栓塞、靶向藥物等綜合治療。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)膽瘺、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，與操作技術(shù)及個(gè)體差異相關(guān)。術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。對(duì)于合并肝硬化嚴(yán)重的患者，需優(yōu)先改善肝功能再評(píng)估治療方式。
肝癌患者選擇射頻消融前應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估腫瘤分期、肝功能及全身狀況。術(shù)后需戒酒、避免肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。合并乙肝病毒感染需持續(xù)抗病毒治療，出現(xiàn)腹脹、黃疸等異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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