真菌性腸炎的糞便性狀為
真菌性腸炎的糞便性狀通常表現(xiàn)為黃色稀水樣便、黏液便或帶有白色偽膜樣物質(zhì)，可能伴隨泡沫或惡臭。真菌性腸炎主要由白色念珠菌等機(jī)會(huì)性致病真菌感染引起，常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的人群。
1、黃色稀水樣便
真菌性腸炎早期糞便多呈黃色稀水樣，因真菌破壞腸道黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙，腸腔內(nèi)水分滯留?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便次數(shù)增多，但無(wú)顯著腹痛。此類情況需停用廣譜抗生素，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素片或氟康唑膠囊抗真菌治療，同時(shí)補(bǔ)充布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。
2、黏液便
隨著感染進(jìn)展，糞便中可出現(xiàn)透明或白色黏液，系腸道黏膜炎癥滲出物。部分患者排便時(shí)有里急后重感，鏡檢可見(jiàn)真菌菌絲。此時(shí)需避免高糖飲食加重真菌繁殖，建議采用低渣飲食，必要時(shí)聯(lián)合兩性霉素B腸溶片進(jìn)行靶向治療。
3、偽膜樣物質(zhì)
嚴(yán)重感染者糞便表面可能覆蓋白色片狀或絮狀偽膜，由壞死黏膜與真菌菌絲混合形成。這種情況常見(jiàn)于合并消化道基礎(chǔ)疾病患者，需警惕腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。除口服伊曲康唑口服液外，可能需要靜脈注射卡泊芬凈等抗真菌藥物。
4、泡沫便
部分患者糞便中可見(jiàn)細(xì)小泡沫，與真菌發(fā)酵腸道碳水化合物產(chǎn)氣有關(guān)。此類癥狀多伴隨明顯腹脹，需限制乳制品及精制碳水?dāng)z入，可通過(guò)乳糖不耐受測(cè)試鑒別，配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善消化功能。
5、惡臭氣味
真菌代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致糞便散發(fā)特殊腐敗性惡臭，不同于普通腹瀉的酸臭味。這種氣味變化有助于鑒別細(xì)菌性與真菌性感染，確診需通過(guò)糞便真菌培養(yǎng)。治療期間應(yīng)加強(qiáng)會(huì)陰清潔，預(yù)防肛周皮膚繼發(fā)感染。
真菌性腸炎患者需注意維持電解質(zhì)平衡，每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食上選擇低纖維、低渣的米粥、軟面條等易消化食物，避免辛辣刺激及高糖食品。建議記錄每日排便性狀與次數(shù)，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)改變，須立即就醫(yī)。免疫功能受損者需定期監(jiān)測(cè)糞便常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗真菌治療。
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