濕疹是由什么原因引起的怎么治療

濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。
濕疹與遺傳易感性密切相關(guān),家族中有過(guò)敏性疾病史的人群患病概率較高。這類患者通常表現(xiàn)為皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹。治療以加強(qiáng)皮膚保濕為主,可選用尿素軟膏、凡士林等保濕劑,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
接觸洗滌劑、化學(xué)物質(zhì)、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)或加重濕疹?;颊叱R?jiàn)手部、面部出現(xiàn)紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。建議避免接觸刺激物,使用溫和清潔產(chǎn)品,急性期可短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷導(dǎo)致水分丟失增加,外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚粗糙、皸裂及鱗屑。需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌定植。
Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放,引起皮膚慢性炎癥。典型癥狀包括對(duì)稱分布的紅斑、丘疹和滲出。中重度患者需口服氯雷他定片抗組胺,或短期應(yīng)用潑尼松片控制急性發(fā)作。
金黃色葡萄球菌等微生物定植可加重濕疹。臨床可見(jiàn)膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染表現(xiàn)。除基礎(chǔ)治療外,需聯(lián)用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,頑固性病例可考慮窄譜UVB光療調(diào)節(jié)免疫。
濕疹患者日常應(yīng)避免過(guò)度清潔,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹保濕劑。選擇純棉透氣衣物,室內(nèi)保持適宜濕度。記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或接觸物,急性期減少抓撓以防繼發(fā)感染。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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