羊水栓塞中醫(yī)叫什么

羊水栓塞在中醫(yī)理論中并無完全對(duì)應(yīng)的病名,但可根據(jù)癥狀特征歸屬于“產(chǎn)后血暈”、“暴厥”或“脫證”等范疇。羊水栓塞是產(chǎn)科急癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、血壓驟降、意識(shí)喪失等,中醫(yī)認(rèn)為其病機(jī)與氣血逆亂、陰陽離決相關(guān)。
產(chǎn)后血暈是中醫(yī)對(duì)分娩后突發(fā)暈厥的統(tǒng)稱,與羊水栓塞的休克癥狀部分吻合。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后氣血暴脫或瘀血上攻可致神昏,治療需急固元?dú)?,常用?dú)參湯、參附湯等回陽救逆。但羊水栓塞的病理本質(zhì)為羊水進(jìn)入母體循環(huán),中醫(yī)傳統(tǒng)理論未明確涉及此機(jī)制,臨床須結(jié)合西醫(yī)搶救措施。
暴厥指突然昏仆、不省人事的急癥,與羊水栓塞的急性循環(huán)衰竭表現(xiàn)相似。中醫(yī)辨證多屬氣機(jī)逆亂或痰瘀閉竅,可用安宮牛黃丸開竅醒神,或針刺人中、十宣等穴位。但羊水栓塞需立即解除肺動(dòng)脈高壓和凝血功能障礙,中醫(yī)輔助治療應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)搶救基礎(chǔ)上開展。
脫證表現(xiàn)為大汗淋漓、脈微欲絕等陽氣外脫之象,與羊水栓塞的休克期相符。中醫(yī)主張大補(bǔ)元?dú)?,如使用生脈注射液益氣固脫。但羊水栓塞的病理過程涉及過敏樣反應(yīng)和栓塞,單純補(bǔ)氣難以逆轉(zhuǎn)病情,須以西醫(yī)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)救治為核心。
羊水栓塞作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義的產(chǎn)科危重癥,中醫(yī)古籍中無直接記載。當(dāng)前臨床實(shí)踐中,中醫(yī)可輔助改善癥狀,但必須明確其搶救核心仍依賴西醫(yī)的呼吸支持、抗凝治療及生命維持?;颊叱霈F(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)需立即送醫(yī),不可僅依賴中醫(yī)干預(yù)。日常孕期保健可適當(dāng)采用中醫(yī)調(diào)理氣血,但高危孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)科評(píng)估。
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