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喝水多會增加心臟負擔嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： 心臟 喝水

健康成年人適量多喝水通常不會增加心臟負擔，但心力衰竭患者需嚴格限制飲水量。心臟負擔與飲水量的關(guān)系主要取決于心臟功能狀態(tài)和體液調(diào)節(jié)能力。

健康人群心臟功能正常時，腎臟能有效調(diào)節(jié)體液平衡，多余水分會通過尿液排出。適量增加飲水量可促進新陳代謝，幫助稀釋血液粘稠度，對預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石有益。這種情況下，每日飲水量保持在2000-3000毫升范圍內(nèi)，不會導(dǎo)致血容量顯著增加，心臟收縮負荷維持在生理范圍內(nèi)。

心力衰竭患者心臟泵血功能下降，過量飲水會導(dǎo)致體液潴留，使循環(huán)血量增加30%以上。這會加重心臟前負荷，誘發(fā)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。此類患者需遵醫(yī)囑將每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，同時嚴格監(jiān)測體重變化，24小時內(nèi)體重增加超過1公斤需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。部分腎功能不全患者也可能因排水障礙出現(xiàn)類似情況。

建議普通人根據(jù)口渴感和尿液顏色調(diào)整飲水量，維持淡黃色尿液為宜。存在心血管疾病或腎功能異常者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化飲水方案，避免擅自增加飲水量。運動后或高溫環(huán)境下可適當增量補水，但需遵循少量多次原則，每次飲水量不超過200毫升為宜。

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    抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關(guān)聯(lián)所導(dǎo)致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產(chǎn)生負面影響。治療需結(jié)合心理干預(yù)和生理調(diào)節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，進而導(dǎo)致情緒波動和心臟不適。治療上，需結(jié)合家族病史進行風(fēng)險評估，必要時進行基因檢測，制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調(diào)整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，如皮質(zhì)醇水平升高，這會影響心臟功能。同時，抑郁癥可能導(dǎo)致睡眠障礙，進一步加重心臟負擔。調(diào)節(jié)生理狀態(tài)是關(guān)鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術(shù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)抑郁癥，進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復(fù)期的不適感會加重心理負擔，導(dǎo)致心臟不適。治療上需結(jié)合創(chuàng)傷恢復(fù)，進行心理疏導(dǎo)和疼痛管理，必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關(guān)系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復(fù)雜關(guān)聯(lián)，需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估和治療。
    嚴重抑郁不吃飯不喝水不說話
    回答：嚴重抑郁患者出現(xiàn)不吃飯、不喝水、不說話的行為，通常與情緒極度低落、自我封閉以及認知功能受損有關(guān)。常見原因包括遺傳易感性、長期壓力、生理變化及社會環(huán)境因素。治療需結(jié)合藥物、心理干預(yù)及社會支持，幫助患者逐步恢復(fù)生活功能。 1、遺傳因素在抑郁癥中具有一定影響，家族中有抑郁病史的人更容易出現(xiàn)嚴重癥狀。針對這一情況，醫(yī)生可能會開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如氟西汀、舍曲林等，幫助調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 2、長期壓力是引發(fā)嚴重抑郁的重要環(huán)境因素。工作壓力、人際關(guān)系問題或重大生活事件可能導(dǎo)致情緒崩潰。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負面思維模式，逐步恢復(fù)對生活的興趣和信心。 3、生理變化如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌失調(diào)等也會導(dǎo)致抑郁癥狀加重。藥物治療中，醫(yī)生可能使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林或單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺來緩解癥狀。同時，適量運動如散步、瑜伽也能促進內(nèi)啡肽分泌，改善情緒。 4、自我封閉和社交退縮是嚴重抑郁的典型表現(xiàn)，患者可能認為無法與人交流或獲得理解。家庭成員和朋友的支持至關(guān)重要，可以通過陪伴、傾聽幫助患者逐步打開心扉。必要時，尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組也是有效的方法。 5、飲食和飲水問題可能與食欲減退或身體功能失調(diào)有關(guān)。建議從少量易消化的食物開始，如米粥、雞蛋羹等，逐步恢復(fù)飲食。保持水分攝入同樣重要，可以嘗試少量多次飲水或喝一些清湯，避免脫水和電解質(zhì)紊亂。 嚴重抑郁患者的不吃飯、不喝水、不說話行為需要及時關(guān)注和干預(yù)。通過藥物治療、心理支持和社會幫助，患者能夠逐步恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。家屬和朋友的陪伴與理解對這一過程尤為關(guān)鍵，共同為患者創(chuàng)造一個溫暖、支持的環(huán)境。
    老年人喝水少但夜尿多怎么辦
    回答：老年人喝水少但夜尿多可由多種原因引起，臨床上常見的病因以及治療辦法如下:一、尿路感染，當老年人出現(xiàn)尿路感染的時候，由于炎癥刺激膀胱黏膜會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，患者不管是白天還是晚上，都會頻繁解小便。這種情況一般需要使用抗生素控制感染，在白天的時候還要多喝水，多喝水能夠增加尿液生成，可以及時沖刷泌尿道，有利于病情的恢復(fù)。二、男性老年人出現(xiàn)夜尿多，有可能是前列腺增生導(dǎo)致，這種情況一般可以使用藥物治療，常見的藥物有抑制前列腺增生的藥物比如非那雄胺，以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物比如坦索羅辛或者特拉唑嗪，這兩類藥物一般需要長期服用。(用藥請遵醫(yī)囑)
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗的結(jié)果，也就是說化驗結(jié)果絕不會太準確，所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標。
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答：老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導(dǎo)致消化道發(fā)炎，從而會導(dǎo)致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì)，可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水，大量飲水會導(dǎo)致血容量增加，增加心臟的負擔，有可能會導(dǎo)致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量，避免導(dǎo)致體內(nèi)水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    肝破裂術(shù)后多久能喝水
    回答：肝破裂的患者術(shù)后恢復(fù)飲食的時間，主要與肝損傷程度和患者的恢復(fù)情況有關(guān)。如果患者肝破裂嚴重，手術(shù)后需要一段時間的休息和調(diào)整，避免飲食刺激肝臟，加重肝臟的負擔。通常情況下臨床治療過程中需要對患者進行胃腸減壓、靜脈補液等。并定期的復(fù)查，包括血常規(guī)、肝功、血凝和腹部CT等。如果肝臟恢復(fù)情況較好，一般術(shù)后七到十天后根據(jù)實際情況恢復(fù)飲水，再逐漸由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食。如果患者恢復(fù)較差，復(fù)查結(jié)果不滿意，則需要推遲恢復(fù)飲食的時間。
    心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
    回答：首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影，因為只有通過冠狀動脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術(shù)方案，這是針對心臟而言，那么針對全身而言，會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動脈的超聲，有的人下肢動脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備是什么
    回答：心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備包括： 第一、在術(shù)前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進行全身和局部的皮膚清潔，以達到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術(shù)前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    心臟起搏器植入術(shù)需要多長時間
    回答：起搏器是醫(yī)學(xué)界發(fā)展的非常重要的里程碑，以前心跳慢的時候，沒有什么好辦法，只能吃藥，都沒有特別好的效果，甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的，它的品種不一樣，時間也是不一樣的，大多數(shù)起搏器，一般40分鐘到一個小時就可以完成，雙腔起搏器一般在一個小時左右，三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況，如果說血管特別難操作，靜脈的電極很難放進去，很難定位，測試不理想，五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的，因人而異，起搏器的植入時間相差比較大。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質(zhì)性心臟病時，可以做心臟彩超，因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術(shù)過程中起到指導(dǎo)性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術(shù)的人，在手術(shù)前必須要做心臟彩超。 手術(shù)以后到恢復(fù)期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復(fù)診，從而判斷心臟的恢復(fù)情況。有些心臟病比較復(fù)雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    打完預(yù)防針多久可以喝水
    回答：預(yù)防針臨床上指疫苗，打完疫苗一般情況下隨時可以喝水。 疫苗所包含的種類較多，通常情況下打疫苗屬于被動免疫制劑，可刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，達到預(yù)防某些疾病的作用，一般情況下疫苗可選擇手臂或大腿部位皮下注射，打疫苗通常情況下不會經(jīng)過胃腸道吸收和利用，所以一般情況下可以隨時喝水，喝水的時間并不會影響到疫苗發(fā)揮作用，也并不會對于機體造成其他不利影響，接種者無需過多擔心，但是在打完疫苗后，也應(yīng)及時觀察身體是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。 由于打疫苗會在局部皮膚留有針孔短時間內(nèi)不能愈合，所以此時應(yīng)加強皮膚的管理，以免局部出現(xiàn)感染現(xiàn)象，飲食以應(yīng)以清淡易消化為主，避免食用辛辣刺激性食物，短時間內(nèi)避免飲用濃茶、咖啡以及含有酒精的飲品，以免影響到疫苗發(fā)揮作用或?qū)τ跈C體造成其他不利影響。
    喝水特別容易被嗆到是什么原因
    回答：喝水特別容易被嗆到可能是喝水比較急、聲帶麻痹、帕金森病等因素引起，應(yīng)該積極的根據(jù)發(fā)病原因治療。 1.喝水比較急：平時喝水速度比較快，喝水的時候容易被嗆到。應(yīng)及時改善喝水的速度，要避免喝水速度過快。 2.聲帶麻痹：喝水特別容易被嗆可能是聲帶麻痹的因素所引起，喝水時聲門關(guān)閉不全，會引起水從咽喉嗆到氣管?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉等藥物進行治療。 3.帕金森?。号两鹕∫鹕窠?jīng)系統(tǒng)功能退化，也容易在喝水時，特別容易被嗆。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服金剛烷胺膠囊、鹽酸苯海索片等藥物治療。
    做心臟搭橋手術(shù)成功率高嗎
    回答：心臟搭橋手術(shù)是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術(shù)，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術(shù)治療都有一定的風(fēng)險，醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術(shù)或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導(dǎo)之下，一樣的可以獲得很好的生活質(zhì)量。
    心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前準備工作有哪些
    回答：患心臟病病人手術(shù)，，醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物，比如地高辛，同時服用利尿藥，比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米，盡量避免電解質(zhì)的紊亂，這是第一個。第二個是呼吸道的準備，這類患者患呼吸道疾病會影響手術(shù)結(jié)果，特別是手術(shù)早期，氣管插管的時間受影響，早期清理呼吸道霧化，避免患者咳嗽排痰，因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量，減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復(fù)查，盡量調(diào)整其他臟器功能，在一個最好的狀態(tài)接受手術(shù)。
    手術(shù)前為什么不能喝水吃飯
    回答：不論您上半身麻醉，或者是半身麻醉，以及全麻都需要禁食。因為在麻醉當中，您意識的喪失，或者意識不清時，都可能因您發(fā)生嘔吐，而把嘔吐物吸入肺中，引起吸入性肺炎，而吸入性肺炎，是一種可能危及生命的麻醉并發(fā)癥，或者是合并癥。為了減少這種合并癥，麻醉前的禁食是必須的。半身麻醉的病人，不是意識清醒嗎，原則上是的。但是在手術(shù)當中，可能由于手術(shù)的需要，或因半身麻醉的止痛程度，以及麻醉平面的高度不夠，或者由于其他因素，藥物的過敏等原因，而可能改成全身麻醉。為了意外情況發(fā)生，搶救時的需要避免嘔吐導(dǎo)致的，窒息情況的發(fā)生。所以即使半身麻醉的病人，也同樣需要禁食。一般說來，原則上成人或小孩，應(yīng)在麻醉前6-8小時，停止固體食物。
    病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
    回答：病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實是非常少見的。但是我們在和病人談話的時候，要講到因為您這個起搏器不動是植入不進去的，在植入的過程種我們會穿刺血管會切開皮膚，分離皮下組織，要往心室里面送電極。所以一些特殊的人，可能會有些并發(fā)癥出來，比如有一部分人會出現(xiàn)起搏器的感染，囊袋的感染，導(dǎo)致傷口的不愈合，愈合不太好。因為我們的電極是要放到血管里面，然后沿著血管進入心臟的，所以會有靜脈血栓的形成，這種血栓在使用一些藥物之后，基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形，那么常規(guī)我們會做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺，有些人在這些地方發(fā)生過骨折，整體的解剖結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，那可能在植入的時候，肉入的時候選擇上是有困難的，每個人和每個人是不太一樣的，整體來講這個起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
    心臟卵圓孔未閉會影響舌子麻木嗎?
    回答：舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種，當卵圓孔未閉時，如果缺口非常小，大部分人是沒有明顯癥狀的，甚至可能終身都沒什么感覺。如果缺口比較大，患者可能會有一些癥狀，比如運動的時候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現(xiàn)。嚴重時，還有可能出現(xiàn)活動明顯受限。建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查。
    心臟搭橋手術(shù)后吃什么
    回答：心臟搭橋手術(shù)以后，首先是飲食，要是冠心病的飲食，那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者，冠心病的飲食還是比較健康，飲食比較清淡，少油少鹽，每次不要吃的過飽，然后這個少一些肉質(zhì)膽固醇類的的這個飲食。再有就是藥物，藥物要終生吃，因為得了冠心病要終身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術(shù)，就維持它不復(fù)發(fā)不進展。所以有幾大類的藥物，比如抗性抗血栓的藥物，像阿司匹林之類的，利比格雷、替日樂之類的，還有就是他汀類的藥物，它降脂、穩(wěn)定控制這個斑塊的進展，還有包括一些降壓的降糖的，這個其他的這種保護血管的藥物，有的時候也需要長期吃。那么這些通過生活方式的改善，飲食的改善，然后藥物的維持，最終能達到這種疾病不發(fā)展，甚至是治愈，達到這個最終的一個效果。
    青少年心臟疼痛是什么原因
    回答：青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況，第一種情況，因為青少年喜歡運動鍛煉，比如做各種球類運動，比如打籃球、踢足球，或者進行跑步運動鍛煉，以及田徑比賽等等，可能會造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷，而引起心臟位置的疼痛，這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛，或者是因為神經(jīng)疼痛造成的，神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛，在疼痛的部位進行按壓時，也可以出現(xiàn)明顯的壓痛。 再有一種情況，青少年要注意是否存在氣胸的可能，尤其對于身材瘦高體型的青少年來講，很容易發(fā)生氣胸的情況，一般做胸片可以明確診斷。再有，青少年也可能會存在心肌缺血的問題，一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關(guān)，可能是為心絞痛發(fā)作，所以需要完善相關(guān)檢查，以進行鑒別診斷。
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