嬰兒囟門(mén)撞到凹下去又恢復(fù)
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嬰兒
嬰兒囟門(mén)撞到后出現(xiàn)短暫凹陷又恢復(fù)，多數(shù)是外力作用下的正常生理反應(yīng)。囟門(mén)是嬰幼兒顱骨未完全閉合的柔軟區(qū)域，由堅(jiān)韌的結(jié)締組織覆蓋，輕微撞擊后可能出現(xiàn)暫時(shí)性凹陷但很快復(fù)原。若伴隨嘔吐、嗜睡或持續(xù)哭鬧，需警惕顱內(nèi)損傷可能。
嬰兒囟門(mén)凹陷后自行恢復(fù)常見(jiàn)于頭皮軟組織彈性回縮。嬰幼兒顱骨發(fā)育過(guò)程中，前囟門(mén)通常在12-18個(gè)月閉合，后囟門(mén)在2-3個(gè)月閉合。輕微外力作用時(shí)，覆蓋囟門(mén)的硬腦膜和纖維組織具有緩沖作用，凹陷程度與撞擊力度相關(guān)。日常觀察需注意凹陷是否完全復(fù)原、有無(wú)進(jìn)行性擴(kuò)大或持續(xù)存在。
少數(shù)情況下需考慮病理性改變。顱骨骨折可能導(dǎo)致囟門(mén)區(qū)異常凹陷，常伴有頭皮血腫或骨擦感。顱內(nèi)壓降低如脫水時(shí)囟門(mén)明顯凹陷，多伴隨尿量減少、口唇干燥。硬膜下血腫或腦水腫可能表現(xiàn)為囟門(mén)飽滿與凹陷交替出現(xiàn)，這類(lèi)情況往往伴有意識(shí)狀態(tài)改變或肢體活動(dòng)異常。
建議家長(zhǎng)在嬰兒囟門(mén)撞擊后保持冷靜，立即檢查局部有無(wú)紅腫破損。24小時(shí)內(nèi)密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和睡眠質(zhì)量，避免搖晃或按壓囟門(mén)區(qū)域。日常護(hù)理中注意防護(hù)頭部，選擇適齡安全座椅和嬰兒床護(hù)欄。若出現(xiàn)異?？摁[、噴射性嘔吐或瞳孔不等大等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。
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