背上長蜂窩瘡是什么原因?qū)е碌?/h1>
皮膚科編輯
健康陪伴者

背上長蜂窩瘡?fù)ǔJ怯杉?xì)菌感染引起的化膿性炎癥,醫(yī)學(xué)上稱為蜂窩織炎??赡芘c皮膚破損、免疫力低下、糖尿病、靜脈曲張、肥胖等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓患處。
皮膚微小裂口或外傷使金黃色葡萄球菌等病原體侵入真皮層,引發(fā)局部紅腫熱痛。需用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
長期使用免疫抑制劑或HIV感染者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染,表現(xiàn)為多發(fā)性膿皰??伸o脈注射注射用頭孢曲松鈉,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。建議定期檢測淋巴細(xì)胞亞群。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,常見下肢及背部反復(fù)感染。需監(jiān)測血糖并使用門冬胰島素30注射液,局部涂抹夫西地酸乳膏。每日檢查足部及受壓部位皮膚。
下肢靜脈曲張導(dǎo)致淤血性皮炎時(shí),細(xì)菌可經(jīng)淋巴擴(kuò)散至背部。可穿醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),外涂多粘菌素B軟膏。急性期需臥床抬高患肢。
非結(jié)核分枝桿菌或厭氧菌感染可形成深部膿腫,需行膿液培養(yǎng)。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇鹽酸克林霉素膠囊或左氧氟沙星片,必要時(shí)手術(shù)切開引流。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免高溫潮濕環(huán)境??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)大時(shí)須立即就診,切勿自行擠壓膿皰。糖尿病患者建議每3個(gè)月進(jìn)行足部專科檢查,預(yù)防嚴(yán)重軟組織感染。
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