牙齦萎縮的中醫(yī)辨證和治療
牙齦萎縮在中醫(yī)屬于“牙宣”范疇，辨證分型主要有胃火上炎型、腎陰虧虛型、氣血不足型，治療以清熱瀉火、滋陰補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血為主。牙齦萎縮可能與長(zhǎng)期飲食辛辣、腎精不足、久病體虛等因素有關(guān)，可通過中藥內(nèi)服、針灸、局部敷藥等方式改善。
1、胃火上炎型
胃火上炎型牙齦萎縮多因嗜食辛辣厚味，導(dǎo)致胃火熾盛上攻牙齦?；颊叱０橛锌诔?、牙齦紅腫出血、舌紅苔黃等癥狀。治療需清胃瀉火，常用方劑為清胃散加減，含黃連、升麻等成分。中成藥可選用牛黃清胃丸或黃連上清片。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，用金銀花、蒲公英代茶飲輔助清熱。
2、腎陰虧虛型
腎陰虧虛型多見于中老年人，因腎精不足無法濡養(yǎng)齒齦。典型表現(xiàn)為牙齦萎縮伴牙齒松動(dòng)、腰膝酸軟、五心煩熱。治療宜滋陰降火，方選六味地黃丸或知柏地黃丸。中成藥如左歸丸、大補(bǔ)陰丸可滋腎填精。建議配合黑芝麻、枸杞等食療，避免熬夜耗傷陰液。
3、氣血不足型
氣血不足型常見于體弱或久病者，牙齦萎縮呈淡白色，伴隨面色蒼白、乏力。治療需益氣養(yǎng)血，選用八珍湯或歸脾湯加減。中成藥如人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸可補(bǔ)益氣血。日?？捎眉t棗、山藥燉湯，配合輕柔牙齦按摩促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。
4、針灸療法
針灸取合谷、足三里等穴位疏通陽明經(jīng)氣，配合太溪、腎俞調(diào)補(bǔ)先天之本。胃火型加內(nèi)庭穴瀉火，腎虛型加涌泉穴滋陰。每周治療2-4次，10次為1療程。研究顯示針灸能改善牙齦微循環(huán)，但需由專業(yè)醫(yī)師操作避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、局部外治法
可用五倍子、白芨等收斂止血中藥研末敷貼萎縮處?；蜻x用含兒茶、冰片的中藥牙膏刷牙。頑固性萎縮可嘗試吳茱萸粉醋調(diào)敷足心引火下行。注意避免用力橫刷牙齒，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法減少機(jī)械刺激。
牙齦萎縮患者需長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)，每日晨起叩齒36次固護(hù)齒根，飲食宜溫軟富含維生素C。避免吸煙、檳榔等刺激物，每半年進(jìn)行口腔檢查。若伴隨牙齒松動(dòng)Ⅲ度以上或化膿性感染，應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)牙周治療。中醫(yī)調(diào)理需堅(jiān)持3-6個(gè)月，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。
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