冠心病是什么病有什么癥狀
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。冠心病通常由冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血引起，可能發(fā)展為心肌梗死或心力衰竭。
1、胸痛
胸痛是冠心病的典型癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、背部或下頜。疼痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與心肌供血不足有關(guān)，需警惕急性冠脈綜合征?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀，但須避免自行調(diào)整劑量。
2、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律或強(qiáng)烈搏動感，可能與心肌缺血引發(fā)心律失常有關(guān)。部分患者會伴隨頭暈、出汗等癥狀。動態(tài)心電圖檢查可幫助診斷。治療包括使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，同時需控制血壓、血脂等危險因素。
3、呼吸困難
呼吸困難常在活動后加重，平臥時可能誘發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難。這與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降、肺淤血有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
4、乏力
乏力是冠心病的常見非特異性癥狀，患者易感疲勞，運(yùn)動耐量明顯下降。長期心肌供血不足會導(dǎo)致全身組織灌注減少。改善生活方式如戒煙限酒，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，有助于延緩病情進(jìn)展。建議進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練以增強(qiáng)體能。
5、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛等不典型癥狀，易被誤診為胃腸疾病。糖尿病或老年患者更易出現(xiàn)無癥狀心肌缺血。冠狀動脈CT或造影可明確診斷。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時行支架植入術(shù)。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，避免情緒激動和過度勞累。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑長期服用二級預(yù)防藥物，不可擅自停藥。
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