甲溝炎的病因和預(yù)防
關(guān)鍵詞：
甲溝炎
甲溝炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起，預(yù)防措施包括保持足部清潔干燥、避免指甲修剪過短、選擇透氣鞋襪等。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，常見致病菌為金黃色葡萄球菌或白色念珠菌，可能與外傷、嵌甲、長期浸水等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌是甲溝炎最常見的病原體，可通過微小皮膚破損侵入甲周組織。日常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)化膿。預(yù)防需避免撕扯倒刺，接觸污水后及時清潔消毒。急性期可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、真菌感染
白色念珠菌感染多見于長期手足浸水人群，表現(xiàn)為甲周皮膚浸漬發(fā)白伴瘙癢。糖尿病患者更易發(fā)生。預(yù)防應(yīng)注意減少手足潮濕時間，公共浴室需穿拖鞋。確診后可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
3、嵌甲刺激
指甲修剪過短或邊緣呈弧形時，容易導(dǎo)致甲板嵌入甲襞形成慢性機械刺激。初期表現(xiàn)為行走時疼痛，后期可能繼發(fā)感染。預(yù)防應(yīng)平直修剪指甲，保留1-2毫米白色甲緣。已發(fā)生嵌甲時可嘗試墊高甲角，嚴(yán)重者需進(jìn)行甲板部分切除術(shù)。
4、外傷因素
踢撞硬物、穿擠腳鞋等外力作用可造成甲周組織損傷。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫，可能伴隨甲下淤血。預(yù)防應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，運動時做好足部防護(hù)。外傷后可用碘伏消毒，若48小時內(nèi)無緩解需就醫(yī)排除骨折。
5、職業(yè)暴露
水產(chǎn)加工、保潔等需長期接觸污水的工作易誘發(fā)甲溝炎。表現(xiàn)為甲周皮膚反復(fù)脫皮、皸裂。預(yù)防應(yīng)佩戴防水手套，工作后及時擦干手足。可定期使用尿素軟膏保持皮膚屏障完整，出現(xiàn)感染征兆時需暫停接觸刺激物。
日常應(yīng)注意保持手足清潔，每天用溫水清洗后徹底擦干，特別要吸干趾縫水分。選擇棉質(zhì)吸汗襪和透氣鞋款，避免穿同一雙鞋超過兩天。修剪指甲時保留適當(dāng)長度，使用消毒過的指甲鉗。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱時，應(yīng)及時到皮膚科或普外科就診，避免自行挑破膿腫導(dǎo)致感染擴散。
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