蛔蟲引起肚子痛的癥狀
蛔蟲感染引起的腹痛主要表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、嘔吐、食欲異?；蚋亻T瘙癢等癥狀?；紫x病主要由飲食衛(wèi)生不良導(dǎo)致，可通過糞便檢查確診。
1.臍周絞痛
蛔蟲成蟲在腸道內(nèi)活動可能刺激腸壁，引發(fā)臍周區(qū)域陣發(fā)性絞痛，疼痛發(fā)作時患者常蜷縮身體。這種疼痛多與蛔蟲機械性刺激腸黏膜或造成腸痙攣有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥物，同時注意觀察是否排出蟲體。
2.消化功能紊亂
蛔蟲寄生可能影響胃腸正常蠕動，導(dǎo)致飯后腹脹、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)異食癖或營養(yǎng)不良。這與蟲體消耗宿主營養(yǎng)及代謝產(chǎn)物刺激有關(guān)。除驅(qū)蟲治療外，可短期使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道微生態(tài)。
3.肛門瘙癢
雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起局部瘙癢，兒童表現(xiàn)為夜間哭鬧、頻繁搔抓會陰部。確診需通過透明膠紙法采集肛周蟲卵檢測。治療除口服驅(qū)蟲藥外，可用蟯蟲膏局部涂抹止癢，并需煮沸消毒貼身衣物阻斷傳播。
4.并發(fā)癥警示
當(dāng)蛔蟲鉆入膽道可能引發(fā)膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛伴黃疸；大量蟲體集結(jié)可能導(dǎo)致腸梗阻，出現(xiàn)腹脹、排便停止。這些情況需立即就醫(yī)，可能需內(nèi)鏡取蟲或手術(shù)治療。預(yù)防性驅(qū)蟲可使用磷酸哌嗪寶塔糖，但急性期禁用避免刺激蟲體。
5.過敏反應(yīng)
部分患者對蛔蟲代謝產(chǎn)物過敏，表現(xiàn)為蕁麻疹或面部浮腫，血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。這種情況需在驅(qū)蟲前使用氯雷他定糖漿抗過敏，驅(qū)蟲后密切觀察是否發(fā)生蟲體分解導(dǎo)致的過敏性休克。
預(yù)防蛔蟲感染需嚴(yán)格做到飯前便后洗手，生食瓜果徹底清洗，兒童避免吸吮手指。流行地區(qū)可每半年預(yù)防性服用驅(qū)蟲藥，但孕婦及2歲以下幼兒用藥需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排蟲現(xiàn)象時，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查糞便，確保徹底清除蟲體。治療期間飲食宜清淡，適量補充蛋白質(zhì)和維生素A幫助黏膜修復(fù)。
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