肩關節(jié)半脫位和脫位的區(qū)別

肩關節(jié)半脫位和脫位的主要區(qū)別在于關節(jié)面接觸程度與穩(wěn)定性。半脫位指關節(jié)面部分脫離但仍有接觸,脫位則是關節(jié)面完全分離。半脫位可能自行復位,脫位通常需要醫(yī)療干預。
肩關節(jié)半脫位常見于肌肉松弛或韌帶損傷,表現(xiàn)為肩部輕微疼痛、活動受限,關節(jié)可能出現(xiàn)不穩(wěn)定感但可部分活動。這類情況多見于中風后上肢肌力下降或肩周炎患者,關節(jié)囊松弛導致肱骨頭下移但未完全脫離關節(jié)盂。通過肌肉訓練、支具固定或物理治療多可改善。
肩關節(jié)脫位多由外傷導致,如跌倒時手臂外展撐地,肱骨頭完全脫出關節(jié)盂。典型癥狀包括劇烈疼痛、關節(jié)畸形、無法活動,可能伴隨神經(jīng)血管損傷。前脫位占大多數(shù),需手法復位并固定。復發(fā)性脫位可能需關節(jié)鏡手術修復盂唇。脫位后易并發(fā)肩袖撕裂或骨缺損,需影像學評估。
無論半脫位或脫位,急性期均應避免肩部負重活動。康復期需循序漸進進行關節(jié)活動度與肌力訓練,降低復發(fā)風險。長期肩部不穩(wěn)定或反復脫位者應盡早就醫(yī)評估手術必要性。
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