肺腺瘤與肺腺癌的區(qū)別
關(guān)鍵詞：
腺癌
肺腺瘤與肺腺癌的主要區(qū)別在于腫瘤性質(zhì)，肺腺瘤多為良性，生長(zhǎng)緩慢且極少轉(zhuǎn)移，而肺腺癌屬于惡性腫瘤，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。兩者在病理特征、治療方式及預(yù)后上存在顯著差異。
1、病理特征
肺腺瘤的細(xì)胞形態(tài)與正常肺組織相似，邊界清晰，通常不侵犯周?chē)M織。肺腺癌的細(xì)胞呈現(xiàn)異型性，邊界模糊，可能伴隨壞死或血管浸潤(rùn)，病理檢查可見(jiàn)核分裂象增多。
2、生長(zhǎng)方式
肺腺瘤多為局限性生長(zhǎng)，體積增長(zhǎng)緩慢，極少突破包膜。肺腺癌呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，可快速擴(kuò)散至鄰近肺葉或胸膜，早期可能出現(xiàn)淋巴或血行轉(zhuǎn)移。
3、臨床癥狀
肺腺瘤患者多無(wú)明顯癥狀，常因體檢偶然發(fā)現(xiàn)。肺腺癌早期可能表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血，進(jìn)展期可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、體重下降等全身癥狀。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
肺腺瘤在CT上多表現(xiàn)為邊緣光滑的孤立結(jié)節(jié)，密度均勻。肺腺癌常見(jiàn)毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征，可能伴有縱隔淋巴結(jié)腫大或胸腔積液。
5、治療與預(yù)后
肺腺瘤通過(guò)手術(shù)切除多可治愈，無(wú)須輔助治療。肺腺癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療或免疫治療，晚期患者五年生存率顯著低于良性腫瘤。
定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。吸煙者應(yīng)戒煙并減少職業(yè)致癌物暴露，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或咯血癥狀需及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。
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