嬰兒反復(fù)肺炎怎么辦

嬰兒反復(fù)肺炎可通過加強(qiáng)護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、預(yù)防感染、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。嬰兒反復(fù)肺炎通常與免疫力低下、先天性發(fā)育異常、病原體感染、胃食管反流、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日用溫水清潔嬰兒鼻腔分泌物,采用側(cè)臥位防止嗆奶。定期消毒奶瓶、玩具等物品,接觸嬰兒前需洗手。
采用少量多次喂養(yǎng)模式,喂奶時保持45度角體位,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。存在胃食管反流時可遵醫(yī)囑使用增稠劑,如羧甲基纖維素鈉溶液。
按時接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等。流感季節(jié)避免前往人群密集場所,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)隔離。接觸嬰兒需佩戴口罩,每日開窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可用干擾素α2b噴霧劑。伴有喘息可霧化吸入布地奈德混懸液,痰液黏稠時加用氨溴索口服溶液。
對于先天性氣管食管瘺、肺隔離癥等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的反復(fù)肺炎,需行胸腔鏡瘺管修補(bǔ)術(shù)或肺葉切除術(shù)。嚴(yán)重胃食管反流經(jīng)保守治療無效時,可考慮進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
家長應(yīng)每日監(jiān)測嬰兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽、痰液等變化。保證每日液體攝入量,6月齡以上嬰兒可適量補(bǔ)充維生素A、維生素D?;謴?fù)期避免劇烈哭鬧,定期進(jìn)行肺部聽診復(fù)查。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免被動吸煙,氣候變化時注意增減衣物。
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