水痘的癥狀和治療初期

水痘初期癥狀有皮膚紅斑、丘疹、水皰,可能伴隨發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。治療可通過抗病毒藥物、皮膚護(hù)理、退熱處理、隔離防護(hù)、并發(fā)癥監(jiān)測等方式干預(yù)。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有強(qiáng)傳染性,需及時就醫(yī)并做好家庭防護(hù)。
水痘初期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。若出現(xiàn)高熱或免疫低下,可能需靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
未破潰水皰可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓導(dǎo)致瘢痕。嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套,成人需剪短指甲。合并細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)膿皰、紅腫熱痛等癥狀。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間多飲溫水,采用冰敷額頭等物理降溫。持續(xù)高熱不退可能提示肺炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
患者需單獨居住直至全部結(jié)痂,隔離期一般為7-10天。接觸者若未接種疫苗應(yīng)緊急注射水痘疫苗。污染物需用含氯消毒劑處理,通風(fēng)換氣每日2-3次。孕婦、新生兒等高風(fēng)險人群應(yīng)盡快注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
警惕腦炎表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐,肺炎可見呼吸急促、紫紺。皮膚繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)丹毒或蜂窩織炎。糖尿病患者易出現(xiàn)壞死性筋膜炎,需監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即急診處理。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,避免食用海鮮等發(fā)物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),保持居室濕度在50%-60%緩解皮膚干燥。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹,建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗。
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