14歲女孩疑似病毒性腦炎怎么辦
關(guān)鍵詞：
病毒性腦炎
14歲女孩疑似病毒性腦炎需及時就醫(yī)確診，治療方式主要有抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、康復(fù)治療和預(yù)防并發(fā)癥。病毒性腦炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒和流感病毒等病原體引起。
1、抗病毒治療
病毒性腦炎確診后需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等。這些藥物可抑制病毒復(fù)制，減輕腦組織損傷。使用抗病毒藥物需監(jiān)測肝腎功能，部分藥物可能引起頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
2、對癥支持治療
針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液控制體溫。顱內(nèi)壓增高時需用甘露醇注射液降低顱壓。癲癇發(fā)作時需使用地西泮注射液控制癥狀。維持水電解質(zhì)平衡可靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液，必要時進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
重癥患者可考慮靜脈注射人免疫球蛋白，幫助機(jī)體清除病毒。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可減輕腦水腫和炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下進(jìn)行，注意預(yù)防繼發(fā)性感染等不良反應(yīng)。
4、康復(fù)治療
急性期后出現(xiàn)運(yùn)動障礙可進(jìn)行物理治療改善肌力。語言功能障礙需語言訓(xùn)練恢復(fù)交流能力。認(rèn)知障礙可通過作業(yè)治療提高日常生活能力?？祻?fù)治療應(yīng)盡早開始，持續(xù)3-6個月可獲得較好效果。
5、預(yù)防并發(fā)癥
臥床患者需定期翻身預(yù)防壓瘡。保持呼吸道通暢避免肺部感染。留置導(dǎo)尿管需嚴(yán)格無菌操作預(yù)防尿路感染。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持機(jī)體需求。密切監(jiān)測生命體征預(yù)防多器官功能衰竭。
病毒性腦炎患者急性期需絕對臥床休息，保持病房安靜避光?；謴?fù)期可逐步增加活動量，飲食以高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等。避免辛辣刺激性食物，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。出院后需定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查，監(jiān)測認(rèn)知功能和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、肢體活動和語言表達(dá)能力，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。預(yù)防方面應(yīng)注意個人衛(wèi)生，流行季節(jié)避免到人群密集場所，按時接種相關(guān)疫苗。
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