牙齒碰歪了一點是否有影響需根據(jù)損傷程度判斷，輕微偏移可能無礙，但明顯移位或伴隨疼痛需及時就醫(yī)。牙齒外傷可能導致牙髓損傷、牙根吸收或牙齦炎癥，長期未處理可能影響咬合功能。

牙齒輕微偏移若無松動、疼痛或牙齦出血，通常屬于牙周膜輕度損傷，可通過避免患側(cè)咀嚼、進食軟食等自愈。觀察1-2周，若牙齒逐漸復位且無異常感覺，一般無須特殊處理。但需注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免細菌感染引發(fā)牙齦炎。此類情況常見于兒童乳牙或青少年恒牙，因其牙槽骨彈性較好，牙齒位置更容易自行調(diào)整。

若牙齒明顯傾斜、松動度超過2毫米、出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或冷熱敏感，往往提示牙髓血管斷裂或牙根骨折。此時牙齒可能逐漸變色發(fā)暗，牙齦腫脹充血，甚至形成根尖周膿腫。需通過牙科X光檢查判斷損傷范圍，必要時進行牙弓夾板固定、根管治療或正畸牽引復位。延誤治療可能導致牙齒脫落、鄰牙移位或頜骨發(fā)育異常，尤其恒牙損傷可能造成永久性缺牙。

無論損傷程度如何，建議受傷后24小時內(nèi)避免進食過硬過燙食物，可用冰袋外敷緩解腫脹。定期觀察牙齒顏色變化，若出現(xiàn)灰黑色或粉紅色需立即就診。兒童患者家長應檢查是否有牙齒碎片嵌入軟組織，避免誤吞。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)咬合不適、牙齒異常磨損或顳下頜關節(jié)彈響，可能需正畸干預恢復咬合關系。