乳腺癌早期腋下小疙瘩是什么
乳腺癌早期腋下小疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大或乳腺組織異常增生，常見于乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌等疾病。腋下小疙瘩可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答等因素有關(guān)，通常伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲、鉬靶或病理活檢明確診斷。
1、腫瘤轉(zhuǎn)移
乳腺癌細(xì)胞可能通過淋巴管轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大形成小疙瘩。這種情況多發(fā)生在浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌等侵襲性較強(qiáng)的腫瘤類型中，患者可能同時(shí)觸及乳房無痛性硬塊。確診需結(jié)合乳腺超聲、淋巴結(jié)穿刺活檢，治療以手術(shù)切除聯(lián)合放療、化療為主，常用藥物包括注射用紫杉醇脂質(zhì)體、卡培他濱片等。
2、炎癥反應(yīng)
乳腺炎或周圍組織感染可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為可活動(dòng)的小疙瘩。哺乳期女性更易發(fā)生，常伴隨乳房紅腫熱痛。需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，治療采用頭孢克洛分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、免疫應(yīng)答
自身免疫性疾病如結(jié)節(jié)病可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大，通常為雙側(cè)對(duì)稱分布?；颊呖赡馨橛蟹α?、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，需通過血清ACE檢測(cè)和淋巴結(jié)活檢鑒別。治療可使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、脂肪瘤
腋下脂肪組織異常增生可能形成良性脂肪瘤，觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰。超聲檢查可見包膜完整的低回聲團(tuán)塊，與乳腺癌無關(guān)。直徑超過3厘米或有壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查排除惡性可能。
5、副乳組織
胚胎期未退化的乳腺組織可能在腋下形成副乳，月經(jīng)期或妊娠期會(huì)腫脹疼痛。超聲可見腺體樣結(jié)構(gòu)，與乳腺癌鑒別需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查。無癥狀者無須處理，疼痛明顯者可服用乳癖消膠囊調(diào)理。
發(fā)現(xiàn)腋下小疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，建議記錄疙瘩大小、質(zhì)地變化情況。日常選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。高危人群每年需進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，確診乳腺癌后應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療，同時(shí)保持低脂高纖維飲食，適度進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。
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