肺腺癌分為幾種類(lèi)型的是什么

肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌三種類(lèi)型,具體分類(lèi)依據(jù)腫瘤的侵襲程度和病理特征。
原位腺癌是肺腺癌的早期階段,腫瘤細(xì)胞未突破基底膜,局限于肺泡或支氣管上皮內(nèi)。這類(lèi)腫瘤生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)明顯癥狀,多數(shù)通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。病理表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁貼壁生長(zhǎng),無(wú)間質(zhì)、血管或胸膜浸潤(rùn)。手術(shù)切除是主要治療手段,預(yù)后較好,五年生存率較高?;颊咝瓒ㄆ陔S訪(fǎng),監(jiān)測(cè)腫瘤是否進(jìn)展。
微浸潤(rùn)性腺癌指腫瘤細(xì)胞突破基底膜,但浸潤(rùn)范圍不超過(guò)5毫米。這類(lèi)腫瘤處于原位腺癌向浸潤(rùn)性腺癌過(guò)渡的階段,可能伴隨輕微咳嗽或胸痛。病理特征為局部間質(zhì)浸潤(rùn),無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除后通常無(wú)須輔助治療,但需密切隨訪(fǎng)。預(yù)后優(yōu)于浸潤(rùn)性腺癌,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。
浸潤(rùn)性腺癌是肺腺癌最常見(jiàn)類(lèi)型,腫瘤浸潤(rùn)范圍超過(guò)5毫米,可侵犯周?chē)M織或轉(zhuǎn)移。根據(jù)生長(zhǎng)模式可分為貼壁型、腺泡型、乳頭型、微乳頭型和實(shí)性型等亞型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需結(jié)合手術(shù)、化療、靶向治療或免疫治療。預(yù)后與分期相關(guān),晚期患者生存率顯著降低。
肺腺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部CT。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。靶向治療患者需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),避免擅自調(diào)整用藥方案。
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