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皰疹性咽峽炎與手足口的區(qū)別有哪些

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎與手足口病的主要區(qū)別在于病原體、皰疹分布部位及并發(fā)癥風(fēng)險。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，皰疹集中于口腔咽部；手足口病則由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致，皰疹同時出現(xiàn)在口腔、手、足、臀部等部位，且可能引發(fā)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、病原體差異

皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組2、4、5、6、8、10、16型感染引起，其中A16型與手足口病病原體重疊。手足口病主要病原體為腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型，其中EV71型更易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。兩種疾病均通過糞-口或呼吸道飛沫傳播，但EV71型病毒傳染性更強(qiáng)。

2、皰疹分布特點(diǎn)

皰疹性咽峽炎皰疹局限于軟腭、懸雍垂、扁桃體等口腔后部，呈灰白色丘疹或水皰，周圍有紅暈。手足口病皰疹除口腔外，還會出現(xiàn)在手掌、足底、臀部及膝蓋等部位，口腔皰疹多位于舌、頰黏膜，手足部皰疹多為紅色斑丘疹，部分呈透明水皰樣。

3、癥狀嚴(yán)重程度

皰疹性咽峽炎以突發(fā)高熱、咽痛、拒食為主要表現(xiàn)，發(fā)熱可持續(xù)3-5天。手足口病多數(shù)為低熱，但EV71型感染可能出現(xiàn)持續(xù)高熱，并伴隨精神差、嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫、腦干腦炎等危及生命的并發(fā)癥。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

皰疹性咽峽炎并發(fā)癥較少，偶見脫水或熱性驚厥。手足口病中EV71型感染可能引起無菌性腦膜炎、急性弛緩性麻痹等，重癥病例可在發(fā)病1-5天內(nèi)出現(xiàn)心肺功能衰竭。柯薩奇病毒A6型導(dǎo)致的手足口病可能伴隨指甲脫落等遲發(fā)表現(xiàn)。

5、治療與預(yù)防

兩者均以對癥治療為主，皰疹性咽峽炎可選用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑緩解咽痛。手足口病重癥需使用甘露醇注射液降低顱壓，必要時靜脈注射免疫球蛋白。預(yù)防方面，手足口病EV71型疫苗可有效降低重癥風(fēng)險，而皰疹性咽峽炎尚無針對性疫苗。

患者需隔離至癥狀消失后1周，加強(qiáng)手衛(wèi)生與物品消毒。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)，避免酸性食物刺激皰疹。密切觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族幫助黏膜修復(fù)，保持環(huán)境通風(fēng)以減少病毒傳播。

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    皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區(qū)別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實(shí)在病因、癥狀和治療方法上有著明顯的區(qū)別。了解這些差異可以幫助我們更好地識別和處理這兩種常見的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導(dǎo)致的，通常在兒童中較為常見。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見的致病菌。了解病因有助于在預(yù)防和治療上采取更有針對性的措施。 2、在癥狀表現(xiàn)上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現(xiàn)小皰疹。而手足口病則不僅有類似的發(fā)熱和咽喉不適，還會伴隨手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認(rèn)為其他皮膚病，因此識別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。若癥狀較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴(yán)重時，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習(xí)慣和充足的休息是預(yù)防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重，及時就醫(yī)是非常必要的，以免延誤病情。通過了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別，我們可以更好地保護(hù)自己和家人免受這些疾病的困擾。
    親吻孩子患皰疹性咽峽炎
    回答：考量是皰疹病毒傳染引來的，建議需要有考量抗病毒的藥物積極的實(shí)施對癥救治，建議帶孩子去醫(yī)院兒科復(fù)診，按照臨床診斷醫(yī)生的醫(yī)囑下，實(shí)施抗病毒對癥救治，多喝溫開水，消化維生素，室內(nèi)的空氣要通透。如果母乳喂養(yǎng)的寶寶，產(chǎn)婦的飲食要清淡許多，防止辛辣，海鮮，刺激性等食物的攝取。必須強(qiáng)調(diào)聲明要循序漸進(jìn)的加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
    什么是皰疹性咽峽炎
    回答：皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引發(fā)的急性上呼吸道感染，主要影響兒童群體。主要癥狀包括喉嚨痛、發(fā)熱、皰疹或潰瘍等，傳播方式多樣，需重視防護(hù)。治療時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用藥物緩解高熱癥狀。預(yù)防交叉感染需注重個人衛(wèi)生并避免密切接觸患者。
    為什么皰疹性咽峽炎會牙齦紅腫
    回答：皰疹性心絞痛是由病毒引起的口腔黏膜傳染病。臨床上表現(xiàn)為局限于口腔后部的一簇小水泡。輕度心絞痛為粘膜炎，扁桃體表皮發(fā)炎。最嚴(yán)重的心絞痛是濾泡型。整個扁桃體發(fā)炎。前驅(qū)癥狀和全身反應(yīng)輕微。口腔病變是一簇小水泡，容易破裂留下大面積的糜爛表面。病變局限于口腔后部如軟腭懸雍垂扁桃體等，不累及牙齦。它是自我限制的，課程大約7天。患者應(yīng)注意飲食清淡多喝水少熬夜戒煙戒酒。不要過度使用你的聲音。當(dāng)天氣質(zhì)量指數(shù)較低時。
    為什么會得皰疹性咽峽炎
    回答：皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類型，主要感染的病原是柯薩奇病毒A組，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒、高熱，病人一般高熱體溫都在39度以上，另外咽痛，喉嚨特別的疼，孩子表現(xiàn)就是流口水、厭食，有的孩子還會嘔吐，皰疹性咽峽主要是在小兒時期，由于小兒的生理和解剖的特點(diǎn)造成的，所以成人很少得皰疹性咽峽炎，小兒因?yàn)榘l(fā)育沒有完全成熟，免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，可以抵抗皰疹的病毒的能力比較低，另外解剖特點(diǎn)像鼻部、咽部的黏膜比較嬌嫩，血管比較豐富，營養(yǎng)比較好，所以比較容易得皰疹性咽峽炎。
    小兒皰疹性咽峽炎癥狀？
    回答：皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽喉部皰疹,小兒皰疹性咽峽炎的早期癥狀表現(xiàn)為哭鬧、拒奶、持續(xù)發(fā)燒、咽部痛苦悲傷、流涎。咽峽部可見散在的灰白色皰疹，附近繞有紅暈，2-3天后逐漸擴(kuò)大后破潰，形成潰瘍。主要癥狀是高熱、咽痛、煩躁不安、流口水、厭食、嘔吐。體檢時可發(fā)現(xiàn)咽部充血，咽部的黏膜上可見多個大小不一的皰疹，附近有時可見紅暈，皰疹破潰后可形成小潰瘍，有時可伴有附近淋巴結(jié)的腫大，血常規(guī)一般可見淋巴細(xì)胞的增高，皰疹破潰后也有發(fā)燒的可能，發(fā)燒可用溫水擦浴的方法降溫。不吃口味刺激的食物，多喝溫開水。
    小兒皰疹性咽峽炎是什么?。?/div>
    回答：皰疹性咽峽炎是一種急性傳染病和發(fā)熱性疾病，以皰疹性潰瘍性粘膜損傷為特征。急性鼻炎、肺炎、流感、瘧疾、流行性腦膜炎也有可能會同時發(fā)作，但也可以單獨(dú)發(fā)生。除了咽部，口腔粘膜也可以發(fā)生皰疹。皰疹性咽峽炎的兒童口腔疼痛明顯，且絕大多數(shù)兒童會因?yàn)樘弁炊贿M(jìn)食。
    小兒皰疹性咽峽炎會出疹子嗎
    回答：皰疹性咽峽炎通常是傷風(fēng)感冒后上火引發(fā)的，不過通常是病毒性的。假如目前發(fā)熱不太重要能夠先吃藥醫(yī)治。本病通常為抗病毒對癥醫(yī)治，能夠給他吃點(diǎn)抗病毒的藥品和清熱解毒的藥品，如利巴韋林和浦地藍(lán)，口腔用西瓜霜或雙料喉風(fēng)散噴劑，假如發(fā)熱超過38.5度您可以給他吃點(diǎn)退熱藥美林，低于此度數(shù)采取物理降溫就能夠了，其間要多飲水，多吃新鮮水果菌類，不要吃辛辣刺激性的食品，祝寶寶早日康復(fù)。
    小兒皰疹性咽峽炎多久能好
    回答：皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A引起的，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，兒童的皰疹性咽峽炎恢復(fù)時間只要沒有出現(xiàn)細(xì)菌感染的話，通常是是一個禮拜左右，但是也要結(jié)合小孩子的具體情況而定的，有的小孩子會恢復(fù)的慢一點(diǎn)，這病主要通過呼吸道感染，所以一定要做好疾病的預(yù)防，遵醫(yī)囑可使用抗生素類藥物控制。飲食上要注意保持清淡，要多喝溫開水，要多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果，不吃過熱、過冷的食品，避免刺激口腔破潰部位引起疼痛。
    急性皰疹性咽峽炎重復(fù)感染怎么辦？
    回答：皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎，皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強(qiáng)，傳播快，遍及世界各地，呈散發(fā)或流行，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，主要侵犯1～7歲小兒。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。根據(jù)對于患者的描述來看，主要認(rèn)為是急性皰疹性咽峽炎重復(fù)感染了,建議患者口服一點(diǎn)抗病毒，止咳化痰和消炎的藥物來進(jìn)行消炎治療。
    小兒皰疹性咽峽炎吃什么水果
    回答：小兒患上皰疹性咽峽炎疾病之后，應(yīng)當(dāng)選擇吃的水果，需要注重性質(zhì)的溫和，避免吃寒涼性質(zhì)和熱燥性質(zhì)的水果。特別是要吃當(dāng)季的水果，而不要吃反季節(jié)的水果，很有可能添加有激素成分。對于小孩的皰疹性咽峽炎，應(yīng)當(dāng)積極地使用消炎的藥物進(jìn)行治療，在用藥的時候謹(jǐn)遵醫(yī)囑。在此時選擇吃性質(zhì)溫和的水果，比如可以吃蘋果、香蕉，還需要多吃一些富含維生素C的食物和水果，能夠增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力。同時要注意在患病期間，以高維生素和高蛋白質(zhì)的飲食為主。
    小兒皰疹性咽峽炎是什么病
    回答：皰疹性咽峽炎是急性上呼吸道感染的一種特殊類型。病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季，4歲以下兒童比較多見，起病急。臨床表現(xiàn)為反復(fù)高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體格檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的粘膜上，可見數(shù)個至數(shù)十個2到4毫米左右的灰白色的皰疹，周圍有紅暈，一到兩天后破潰形成小潰瘍、口腔疼痛進(jìn)一步加重，皰疹也可發(fā)生在口腔的其他部位。病程在一周左右，是自限性疾病。經(jīng)過抗病毒治療，如蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液，一般可以明顯的減輕疼痛、縮短病程，也可以用碘甘油局部涂抹。
    小兒皰疹性咽峽炎癥狀是什么
    回答：小兒皰疹性咽峽炎癥狀是比較多見的。一般小兒會出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、四肢無力、咳嗽、咽部疼痛，出現(xiàn)灰白色皰疹、腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)吞咽困難、驚厥等，父母應(yīng)引起足夠的重視。小兒皰疹性咽峽炎主要是由于腸道的病毒感染導(dǎo)致的，輕微的患者及時地進(jìn)行治療，可以逐漸地好轉(zhuǎn)。病情嚴(yán)重，高燒不退的需要及時的住院治療。在治療過程中要注意清淡飲食，保證足夠睡眠，同時還要注意室內(nèi)的空氣通暢，也注意觀察孩子的自身變化，避免出現(xiàn)其他不適的癥狀。
    皰疹性咽峽炎咳嗽有痰吃啥藥
    回答：

    皰疹性咽峽炎咳嗽有痰可遵醫(yī)囑使用小兒咽扁顆粒、開喉劍噴霧劑、藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱、咳嗽伴痰液等癥狀，需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物。

    一、小兒咽扁顆粒

    小兒咽扁顆粒由金銀花、射干等成分組成，適用于皰疹性咽峽炎引起的咽痛、咳嗽癥狀。該藥能緩解咽喉黏膜炎癥，減少痰液分泌。使用時應(yīng)避免辛辣刺激飲食，若服藥后出現(xiàn)腹瀉需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥。

    二、開喉劍噴霧劑

    開喉劍噴霧劑含八爪金龍、山豆根等成分，可直接作用于咽部皰疹病灶，減輕局部水腫和疼痛，改善咳嗽排痰困難。噴霧劑型適合兒童使用，但需家長協(xié)助對準(zhǔn)患處噴灑，避免誤吸。

    三、藍(lán)芩口服液

    藍(lán)芩口服液具有清熱解毒功效，對腸道病毒引起的咽峽炎伴隨黃痰癥狀較適用。成分中的板藍(lán)根、黃芩能抑制病毒復(fù)制，緩解氣道分泌物增多。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

    四、蒲地藍(lán)消炎口服液

    蒲地藍(lán)消炎口服液通過蒲公英、黃芩等成分發(fā)揮抗炎作用，適用于皰疹性咽峽炎合并細(xì)菌感染時的膿痰咳嗽。該藥可能引起輕微胃腸不適，建議餐后服用，家長需注意患兒大便性狀變化。

    五、鹽酸氨溴索口服溶液

    鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度，改善皰疹性咽峽炎引發(fā)的排痰困難。適用于痰液黏稠難以咳出的患兒，但不可與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用，以免抑制痰液排出。

    皰疹性咽峽炎患兒咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度，每日少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等，避免酸性果汁刺激咽喉。家長需觀察患兒呼吸頻率與痰液顏色變化，若出現(xiàn)呼吸急促、痰中帶血或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果，如獼猴桃、蘋果泥等，幫助黏膜修復(fù)。
    孩子上周四確診皰疹性咽峽炎還有輕微咳嗽咋辦
    回答：

    孩子確診皰疹性咽峽炎伴輕微咳嗽可通過抗病毒治療、對癥止咳、口腔護(hù)理、飲食調(diào)整及觀察并發(fā)癥等方式處理。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起，咳嗽可能由咽部刺激或繼發(fā)感染導(dǎo)致。

    1、抗病毒治療

    皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒等腸道病毒引起，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α噴霧劑等抗病毒藥物。若合并細(xì)菌感染，需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需注意藥物需冷藏保存，避免兒童自行取用。

    2、對癥止咳

    咳嗽因咽部皰疹潰瘍刺激或氣道分泌物增多所致。干咳可選用小兒愈美那敏溶液，痰多時建議氨溴索口服溶液。避免使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥，6歲以下兒童禁用右美沙芬。夜間抬高床頭可減少咳嗽發(fā)作。

    3、口腔護(hù)理

    皰疹破潰后形成潰瘍需使用康復(fù)新液含漱，嬰幼兒可用棉簽蘸取涂抹。進(jìn)食后以生理鹽水清潔口腔，疼痛明顯者可臨時噴涂利多卡因凝膠。家長需檢查兒童口腔黏膜每日2-3次，記錄潰瘍變化情況。

    4、飲食調(diào)整

    選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分，可飲用菊花茶、蘆根水等清涼飲品。蛋白質(zhì)可選蒸蛋羹、豆?jié){等低渣食物。忌食粗糙、過熱或辛辣食物。

    5、觀察并發(fā)癥

    警惕高熱驚厥、脫水及心肌炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、尿量減少或呼吸急促，需立即就醫(yī)。病程中每天監(jiān)測體溫4次，記錄飲水量和排尿次數(shù)?；謴?fù)期仍可能排毒2-4周，需加強(qiáng)手衛(wèi)生。

    患病期間保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。玩具餐具每日煮沸消毒，與其他兒童隔離至少1周?；謴?fù)期可逐步添加富含維生素C的水果泥如蘋果泥、獼猴桃泥，避免劇烈運(yùn)動?？人猿掷m(xù)超過10天或出現(xiàn)喘息需復(fù)查胸片排除肺炎。家長接觸患兒分泌物后需嚴(yán)格洗手，孕婦及免疫力低下者應(yīng)避免接觸。
    皰疹性咽峽炎發(fā)燒怎么辦
    回答：皰疹性咽狹炎是由于腸道病毒感染而引起的，好發(fā)于嬰幼兒，尤其是體質(zhì)比較弱或者抵抗力比較差的嬰幼兒，更容易得皰疹性咽狹炎。孩子患上皰疹性咽狹炎，主要表現(xiàn)為口腔以及咽喉處、皰疹或者潰瘍，孩子會自訴有咽痛的情況，往往還伴有急劇出現(xiàn)的持續(xù)性高燒和嘔吐的腹瀉等等。還有的患兒會出現(xiàn)四肢以及臀部的皮疹、皰疹性咽喉炎的發(fā)熱。首先要注意孩子的休息和清淡的飲食，適當(dāng)多補(bǔ)充水分，同時要注意監(jiān)測孩子的體溫，如果是低熱的情況，要注意保持合適的環(huán)境溫度，避免給孩子過多的衣物，可以用溫毛巾給孩子適當(dāng)?shù)牟潦?，這樣有助于散熱。如果出現(xiàn)了高熱，可以給孩子適當(dāng)?shù)膽?yīng)用退燒藥物或者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和相關(guān)的治療。
    皰疹性咽峽炎噴開喉劍好嗎
    回答：

    皰疹性咽峽炎可以遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑，該藥物有助于緩解咽痛、消炎殺菌。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇治療方式。

    1、開喉劍噴霧劑作用

    開喉劍噴霧劑主要成分為八爪金龍、山豆根等中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，適用于皰疹性咽峽炎引起的咽部黏膜充血、疼痛。其噴霧劑型可直接作用于患處，局部藥物濃度高，能緩解吞咽困難癥狀。但需注意對成分過敏者禁用，使用后出現(xiàn)黏膜灼燒感應(yīng)立即停用。

    2、其他對癥藥物

    皰疹性咽峽炎還可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制，或配合西瓜霜潤喉片緩解咽干。若合并細(xì)菌感染可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，高熱時需對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。兒童用藥需家長嚴(yán)格核對劑量，避免與刺激性食物同服。

    3、物理緩解措施

    發(fā)病期間可用淡鹽水漱口減少繼發(fā)感染，冷流質(zhì)飲食如米湯、酸奶可減輕吞咽疼痛。保持室內(nèi)濕度有助于緩解咽干，避免接觸其他兒童防止交叉?zhèn)魅?。家長應(yīng)監(jiān)測患兒體溫變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水需及時就醫(yī)。

    4、疾病發(fā)展過程

    皰疹性咽峽炎病程通常持續(xù)1周，初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱，隨后咽部出現(xiàn)灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍。多數(shù)患兒3-5天退熱，潰瘍7-10天自愈。極少數(shù)可能并發(fā)腦炎或心肌炎，若出現(xiàn)嗜睡、氣促等癥狀需緊急處理。

    5、預(yù)防與護(hù)理

    流行季節(jié)避免去人群密集場所，玩具餐具需定期消毒?；謴?fù)期可適量飲用金銀花露輔助清熱，進(jìn)食蒸蛋羹等軟爛食物保護(hù)黏膜。家長接觸患兒分泌物后需徹底洗手，患兒用過的毛巾應(yīng)煮沸消毒。

    皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)保證每日充足飲水，選擇室溫的果汁或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，睡眠時抬高頭部緩解呼吸不暢。若潰瘍超過2周未愈或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，需復(fù)查排除其他感染可能。
    病毒性咽炎是皰疹性咽峽炎嗎
    回答：病毒性咽炎不一定是皰疹性咽峽炎。病毒性咽炎有很多種，要看感染的病毒種類，比如腺病毒、柯薩奇病毒、副流感病毒等。這一類患者的臨床癥狀通常都包括咽喉部不適、咽喉部腫痛，也可能會同時有發(fā)熱、寒顫等全身中毒的癥狀。除了這些癥狀以外，皰疹性咽峽炎還有它自己的特點(diǎn)，皰疹性咽頰炎多是柯薩奇病毒感染造成的，當(dāng)這種病毒侵入到咽部時，局部會出現(xiàn)皰疹，有時也會伴有口唇皰疹。由此可見，病毒性咽峽炎是一個比較大的種類，其中包括皰疹性咽峽炎，而且皰疹性咽峽炎在病毒性咽炎當(dāng)中是癥狀比較嚴(yán)重的一種。
    引起皰疹性咽峽炎產(chǎn)生的病原體
    回答：

    皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，少數(shù)情況下由腸道病毒71型、?？刹《镜炔≡w感染導(dǎo)致。該疾病具有高度傳染性，常見于夏秋季，好發(fā)于5歲以下兒童。

    1、柯薩奇病毒A組

    柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見的病原體，其中以A16型為主。病毒通過飛沫或接觸傳播，感染后潛伏期3-5天，典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹?；純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、流涎等癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑等緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

    2、腸道病毒71型

    腸道病毒71型感染除引起典型咽峽皰疹外，更易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。該病毒可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)腦膜炎、急性弛緩性麻痹等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嗜睡等預(yù)警癥狀。臨床需密切觀察病情變化，重癥病例需使用靜脈丙種球蛋白，必要時采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

    3、?？刹《?/p>

    ?？刹《?型、9型等也可引發(fā)皰疹性咽峽炎，臨床表現(xiàn)與柯薩奇病毒感染相似。部分患兒會伴隨腹瀉、皮疹等腸道外癥狀。治療主要采用布洛芬混懸液退熱，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。該病毒引起的咽峽炎通常病程較短，預(yù)后良好。

    4、其他腸道病毒

    柯薩奇病毒B組、腸道病毒D68型等病原體偶可引起非典型皰疹性咽峽炎。這些病毒可能導(dǎo)致咽部皰疹與肢體紅斑同時出現(xiàn)，或伴隨結(jié)膜炎等癥狀。臨床診斷需結(jié)合病原學(xué)檢測，治療可選用利巴韋林顆?？共《?，配合銀黃含片局部消炎。

    5、混合感染

    臨床可見多種腸道病毒混合感染病例，癥狀往往更嚴(yán)重且病程延長?；旌细腥净純阂壮霈F(xiàn)反復(fù)高熱、多部位皰疹等表現(xiàn)。需通過咽拭子核酸檢測明確病原體組合，治療上可聯(lián)合使用蒲地藍(lán)消炎口服液與脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。

    預(yù)防皰疹性咽峽炎需注意手衛(wèi)生與飲食清潔，流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所?；純簯?yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，衣物需陽光暴曬?；謴?fù)期可適量食用常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔創(chuàng)面。如出現(xiàn)精神萎靡、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)。
    兒童皰疹性咽峽炎最佳治療方法
    回答：兒童皰疹性心絞痛是由病毒感染引起的，這時候可以給孩子服用一些抗病毒藥物。比如普地藍(lán)口服液、清開靈口服液、雙黃連等。或者給孩子服用利巴韋林、阿昔洛韋，多喝白開水，多吃水果蔬菜。
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