牙痛能引起什么并發(fā)癥

牙痛可能引起牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染、敗血癥等并發(fā)癥。牙痛通常由齲齒、牙周病、牙髓感染等因素引起,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)鄰近組織或全身性感染。
牙髓炎是牙痛常見的并發(fā)癥之一,主要由齲齒或牙齒外傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。治療需清除感染牙髓,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需根管治療。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至牙根尖周圍組織引發(fā)的炎癥,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹。可能與牙髓壞死、根管治療失敗等因素相關(guān)。治療包括根管再治療或根尖手術(shù),可配合使用頭孢克肟膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、奧硝唑片等藥物。
頜骨骨髓炎多由牙源性感染擴(kuò)散至頜骨引起,可能出現(xiàn)局部紅腫、張口困難、發(fā)熱等癥狀。常見于免疫力低下或糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。治療需長(zhǎng)期使用注射用頭孢曲松鈉、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
間隙感染是口腔細(xì)菌向頜面部筋膜間隙擴(kuò)散導(dǎo)致的化膿性炎癥,可表現(xiàn)為面部腫脹、吞咽困難、高熱等。多與智齒冠周炎或牙周膿腫相關(guān)。治療需靜脈注射抗生素如注射用青霉素鈉,并行膿腫切開引流術(shù)。
敗血癥是牙源性感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥,細(xì)菌通過血液循環(huán)引發(fā)全身炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、休克等癥狀。常見于未及時(shí)治療的深部間隙感染患者。需緊急住院使用萬古霉素注射液、亞胺培南西司他丁鈉注射液等廣譜抗生素,并進(jìn)行生命支持治療。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,出現(xiàn)牙痛及時(shí)就醫(yī)。避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫。控制血糖等基礎(chǔ)疾病可降低感染風(fēng)險(xiǎn),孕婦、老年人等特殊人群更需重視口腔健康管理。
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