手足口病的治療有哪些
手足口病可通過一般治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見于五歲以下兒童。
一般治療主要針對輕度感染患兒,強(qiáng)調(diào)隔離休息與營養(yǎng)支持?;純盒杈蛹腋綦x避免交叉感染,保持環(huán)境通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、酸奶,減少口腔刺激。適當(dāng)補(bǔ)充水分可用口服補(bǔ)液鹽,幫助維持電解質(zhì)平衡。高熱時(shí)采用物理降溫,用溫水擦拭四肢。該階段以觀察病情變化為主,無須特殊藥物干預(yù)。
皮膚護(hù)理針對皰疹破潰預(yù)防繼發(fā)感染。保持皮疹部位清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。未破潰皰疹可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰處使用碘伏消毒。避免患兒抓撓皮疹,可給兒童修剪指甲。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏。皰疹消退后自然脫痂,無須強(qiáng)行撕除。
口腔護(hù)理緩解潰瘍疼痛促進(jìn)進(jìn)食。用生理鹽水輕柔漱口,幼兒可用棉簽蘸取清潔。涂抹口腔潰瘍凝膠如開喉劍噴霧劑,形成保護(hù)膜減輕疼痛。飲食避免酸甜辛辣食物,選用吸管攝入流食。嚴(yán)重拒食患兒需就醫(yī)評估,防止脫水發(fā)生??谇话Y狀一般持續(xù)三到七天逐步緩解。
藥物治療適用于發(fā)熱或并發(fā)癥患兒。體溫超過三十八度五可用布洛芬混懸液退熱??共《局委熑缰亟M人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制。合并細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。利巴韋林顆粒用于重癥病毒抑制。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
重癥監(jiān)護(hù)針對腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促時(shí)需立即住院。心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測生命體征,靜脈輸注丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。脫水患兒給予靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。機(jī)械通氣支持用于急性呼吸衰竭病例。重癥治療需在兒科ICU開展,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
手足口病患兒居家期間需單獨(dú)使用餐具毛巾,每日對玩具門把手進(jìn)行消毒?;謴?fù)期可進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋羹等軟爛食物,補(bǔ)充維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白。保持手部衛(wèi)生,用流動水與肥皂洗手二十秒。疾病流行期避免前往人群密集場所,家長觀察患兒精神狀態(tài)與排尿量。痊愈后仍可能感染其他血清型病毒,持續(xù)做好預(yù)防措施。
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