蕁麻疹究竟是什么原因引起的呢
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、血管性水腫等癥狀。蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免誘因、局部冷敷等方式治療。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹與遺傳易感性有關(guān)，家族中有過敏性疾病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者可能對常見過敏原如花粉、螨蟲等更敏感，皮膚接觸或吸入后誘發(fā)肥大細胞釋放組胺，導(dǎo)致毛細血管擴張和水腫。日常需注意記錄過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物緩解癥狀。
2、食物或藥物過敏
海鮮、堅果、雞蛋等食物以及青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，刺激機體釋放炎性介質(zhì)?；颊咄ǔＴ跀z入后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團，嚴(yán)重時可伴發(fā)喉頭水腫。建議立即停用可疑致敏物，必要時使用地塞米松磷酸鈉緊急緩解癥狀，長期管理需通過過敏原檢測明確誘因。
3、感染因素
細菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染、肝炎病毒等可通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。這類患者常伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀，風(fēng)團持續(xù)時間可能超過24小時。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，同時配合依巴斯汀片控制蕁麻疹癥狀。
4、物理刺激
寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒，導(dǎo)致局限性風(fēng)團。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會出現(xiàn)劃痕樣皮疹，而膽堿能性蕁麻疹多在運動出汗后發(fā)作。此類患者應(yīng)避免已知物理誘因，發(fā)作時可用爐甘石洗劑外用止癢，嚴(yán)重者口服咪唑斯汀緩釋片。
5、自身免疫異常
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體或抗肥大細胞抗體，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)活化。這類蕁麻疹風(fēng)團反復(fù)發(fā)作超過6周，可能伴隨甲狀腺疾病等自身免疫病。治療需長期服用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫制劑，配合復(fù)方甘草酸苷片輔助抗炎。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物；保持環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨；記錄發(fā)作時間、誘因及飲食有助于識別過敏原。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)，急性發(fā)作伴呼吸困難需立即急診處理。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整抗組胺藥物劑量。
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