痔瘡總是出血怎么回事又不疼
關(guān)鍵詞：
痔瘡
痔瘡總是出血但不疼可能由內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等原因引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。痔瘡是肛周靜脈曲張形成的血管團，無痛性出血常見于內(nèi)痔初期或黏膜損傷。
1、內(nèi)痔
內(nèi)痔位于齒狀線以上，黏膜受糞便摩擦可能導(dǎo)致出血。早期內(nèi)痔因缺乏痛覺神經(jīng)通常無痛，表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血。可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。保持肛門清潔，避免用力排便。
2、肛裂
陳舊性肛裂可能因裂口纖維化而疼痛減輕，但排便時仍會引發(fā)出血。通常伴隨便后少量鮮紅色血跡，可能與肛管皮膚彈性下降有關(guān)。建議使用溫水坐浴促進愈合，遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等緩解癥狀。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便。
3、直腸息肉
部分直腸息肉表面糜爛會導(dǎo)致無痛性出血，血液常附著于糞便表面?？赡芘c遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，需腸鏡確診。較小息肉可通過腸鏡下切除，較大者可能需要手術(shù)。日常需觀察出血頻率，避免攝入刺激性食物。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致肛門黏膜自發(fā)性出血。通常伴隨其他部位瘀斑或鼻出血等癥狀，需血液檢查明確。治療需針對原發(fā)病，如維生素K缺乏者需補充維生素K片，肝病患者需護肝治療。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、直腸炎
輕度潰瘍性直腸炎可能僅表現(xiàn)為黏液血便而無明顯疼痛?？赡芘c感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)，常伴隨排便次數(shù)增多。確診需結(jié)腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液等藥物。發(fā)作期需避免乳制品及辛辣食物。
建議每日飲水2000毫升以上，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐超過1小時，如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀時需及時就醫(yī)，排除腸道腫瘤等嚴重疾病。肛門局部可每日溫水坐浴2次，水溫40℃左右為宜。
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