胰腺腫瘤出現(xiàn)腹部積水嚴(yán)重嗎

胰腺腫瘤出現(xiàn)腹部積水通常較嚴(yán)重,可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、門靜脈高壓或低蛋白血癥等因素有關(guān)。腹部積水在醫(yī)學(xué)上稱為腹水,是胰腺腫瘤進(jìn)展期的常見表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
胰腺腫瘤導(dǎo)致腹水多與腫瘤侵犯腹膜或淋巴系統(tǒng)有關(guān)。腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散至腹腔會(huì)刺激腹膜產(chǎn)生滲出液,同時(shí)可能阻塞淋巴回流造成液體滯留。門靜脈受壓或癌栓形成會(huì)使血液回流受阻,血管內(nèi)液體滲入腹腔。胰腺功能受損可能引發(fā)消化吸收障礙,長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降促使腹水形成。這類腹水常呈進(jìn)行性加重,伴隨腹脹、食欲減退、體重下降等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫。
少數(shù)情況下腹水可能與胰腺腫瘤引發(fā)的胰腺炎相關(guān)。急性胰腺炎時(shí)炎癥因子增加血管通透性,但此類腹水多為暫時(shí)性,隨著炎癥控制可逐漸消退。慢性胰腺炎因胰管梗阻也可能出現(xiàn)少量腹水,通常伴有脂肪瀉或血糖異常。與惡性腫瘤相比,這類腹水程度較輕且進(jìn)展緩慢。
建議患者盡快進(jìn)行腹部超聲、CT檢查及腹水穿刺化驗(yàn),明確腹水性質(zhì)后針對(duì)性治療。日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。若確診惡性腹水,需根據(jù)病情選擇腹腔化療、靶向治療或利尿劑等綜合干預(yù)。