長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速會(huì)導(dǎo)致心衰嗎

長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心力衰竭。竇性心動(dòng)過(guò)速若持續(xù)存在且未經(jīng)有效控制,可能增加心臟負(fù)荷,逐漸引發(fā)心肌結(jié)構(gòu)和功能改變。
竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)頻率超過(guò)正常范圍,通常表現(xiàn)為心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘。這種情況可能由生理性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)引起,也可能與病理性因素如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺部疾病等有關(guān)。長(zhǎng)期心率增快會(huì)使心肌耗氧量增加,心臟舒張期縮短,影響冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng),導(dǎo)致心肌細(xì)胞能量代謝障礙。心室充盈時(shí)間減少還可能造成心輸出量下降,長(zhǎng)期發(fā)展可能引起心室肥厚、擴(kuò)張,最終導(dǎo)致心力衰竭。
部分患者可能出現(xiàn)特殊情況,如先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常或遺傳性心律失常綜合征,這類(lèi)人群對(duì)心動(dòng)過(guò)速的耐受性更差,心臟代償能力有限,可能在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)心功能惡化。某些藥物副作用或電解質(zhì)紊亂誘發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速,若未及時(shí)糾正也可能加速心力衰竭進(jìn)程。感染性心內(nèi)膜炎等疾病合并的持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,可能通過(guò)炎癥反應(yīng)直接損傷心肌細(xì)胞。
建議定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免攝入含咖啡因的飲品,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)胸悶、氣短、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心功能。治療需針對(duì)原發(fā)病因,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等控制心率,或使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。合并心力衰竭者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片改善心室重構(gòu)。
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