新生兒咳嗽怎么治療
新生兒咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、就醫(yī)評估、霧化治療等方式緩解。新生兒咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、先天性氣道異常等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道黏膜。母乳喂養(yǎng)的母親可適當(dāng)增加飲水量，有助于稀釋新生兒呼吸道分泌物。若鼻腔分泌物堵塞，可用生理鹽水滴鼻液軟化后，用吸鼻器輕柔清理。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持新生兒頭高腳低位，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養(yǎng)需選擇合適流速的奶嘴，避免過快喂養(yǎng)導(dǎo)致嗆咳。少量多次喂養(yǎng)可減少胃食管反流概率，每次喂奶量不超過胃容量。
3、拍背排痰
五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，每次持續(xù)3-5分鐘。操作應(yīng)在餐前或餐后1小時進(jìn)行，避開脊柱和腎臟區(qū)域。配合體位引流效果更佳，可將新生兒置于30度傾斜位。
4、就醫(yī)評估
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過60次/分、口周發(fā)紺等癥狀，需及時就診。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，或布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。嚴(yán)重感染時需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
5、霧化治療
醫(yī)生指導(dǎo)下使用空氣壓縮霧化器，將生理鹽水與支氣管擴張劑混合霧化。霧化面罩需緊貼面部，每次治療10-15分鐘。治療后清潔面部并喂少量溫水，觀察是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
新生兒咳嗽期間應(yīng)維持環(huán)境溫度24-26℃，每日開窗通風(fēng)2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激，睡眠時適當(dāng)抬高頭部。密切記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)可暫時更換為低敏配方奶粉。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)喘息聲，應(yīng)立即前往兒科急診。
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