老人頭疼掛什么科室

老人頭疼可掛神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科或急診科。頭疼可能與腦血管疾病、高血壓、鼻竇炎、青光眼等因素有關(guān),建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
持續(xù)性頭痛伴惡心嘔吐或肢體無力時,需排查腦卒中、偏頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。神經(jīng)內(nèi)科可通過頭顱CT或核磁共振明確病因,若確診為腦梗死可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或依達拉奉注射液改善腦循環(huán)。
晨起后枕部脹痛伴眩暈需監(jiān)測血壓,高血壓急癥可能引發(fā)血管痙攣性頭痛。心血管內(nèi)科會進行動態(tài)血壓監(jiān)測,常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,合并頸動脈斑塊時需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑。
前額或面頰部悶痛伴隨鼻塞流膿涕,可能與鼻竇炎相關(guān)。耳鼻喉科通過鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查可確診,急性細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,慢性患者可能需鼻竇穿刺引流。
眼球脹痛伴視力下降需警惕青光眼,眼壓升高可放射至眶周及頭頂。眼科會進行眼壓測量和視野檢查,急性閉角型青光眼需用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,嚴重者需激光虹膜周切術(shù)。
突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙或發(fā)熱時,需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等急癥。急診科會緊急進行腰椎穿刺和腦血管造影,細菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。
老人頭疼期間應保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激。記錄頭痛發(fā)作時間、部位和誘因,監(jiān)測血壓血糖變化。未經(jīng)醫(yī)生診斷前不要自行服用止痛藥,如出現(xiàn)噴射性嘔吐、肢體偏癱或瞳孔不等大等危險信號,須立即撥打急救電話。日常注意規(guī)律作息,控制鹽分攝入,適度進行太極拳等低強度運動改善腦供血。
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