乙狀結(jié)腸腫塊是什么病
乙狀結(jié)腸腫塊可能是由結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤、結(jié)腸癌、腸結(jié)核或克羅恩病等疾病引起的。腫塊性質(zhì)需通過腸鏡活檢明確，常見表現(xiàn)有排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等，建議盡早就醫(yī)排查。
1、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是乙狀結(jié)腸黏膜的良性隆起病變，可能與長期高脂低纖維飲食、遺傳因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間斷性便血、黏液便或無癥狀。腸鏡檢查可確診，小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)。常用藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
2、結(jié)腸腺瘤
結(jié)腸腺瘤屬于癌前病變，與基因突變和腸道慢性炎癥相關(guān)。典型癥狀為腹瀉與便秘交替、腹部隱痛。腸鏡下表現(xiàn)為表面分葉狀腫塊，需行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。術(shù)后可配合使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌是乙狀結(jié)腸常見的惡性腫瘤，危險(xiǎn)因素包括家族史、潰瘍性結(jié)腸炎等。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、腸梗阻、黑便等。確診需依賴病理活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。治療藥物包含卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
4、腸結(jié)核
腸結(jié)核由結(jié)核桿菌感染引起，常繼發(fā)于肺結(jié)核。特征性癥狀為午后低熱、腹瀉與便秘交替、右下腹包塊。結(jié)腸鏡下可見環(huán)形潰瘍伴假息肉形成，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊聯(lián)合用藥。
5、克羅恩病
克羅恩病屬于慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及乙狀結(jié)腸。典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、肛周膿腫，腸鏡下見鋪路石樣改變。治療以控制炎癥為主，可使用英夫利西單抗注射液、潑尼松片，重癥需行腸段切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，飲食選擇低渣半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，減少粗纖維攝入。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重需立即就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行腸道功能鍛煉，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。
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