血糖居高不下是什么原因
關(guān)鍵詞：
血糖
血糖居高不下可能與胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因調(diào)整生活方式或醫(yī)療干預(yù)。
1、胰島素分泌不足
胰島β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌減少，常見(jiàn)于1型糖尿病或2型糖尿病晚期。患者可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等替代治療，并定期監(jiān)測(cè)血糖。
2、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島素抵抗，尤其是精制碳水化合物攝入過(guò)量時(shí)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物和蔬菜比例，控制每日總熱量攝入，避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)不足會(huì)降低肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用率。每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，如快走、游泳等，注意避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。
4、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。使用這類(lèi)藥物期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)遵醫(yī)囑聯(lián)用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥。
5、應(yīng)激狀態(tài)
感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激反應(yīng)會(huì)促使升糖激素分泌增加。此時(shí)需優(yōu)先控制原發(fā)疾病，同時(shí)調(diào)整降糖方案，嚴(yán)重時(shí)可短期使用胰島素泵強(qiáng)化治療。
建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況。出現(xiàn)持續(xù)高血糖伴口渴、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。長(zhǎng)期血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化制定，合并心血管疾病者更需嚴(yán)格管理。
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