腰間盤突出疼痛是怎么回事
腰間盤突出疼痛可能由椎間盤退行性變、長期負(fù)重勞累、外傷、遺傳因素、腰椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出是腰椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病理狀態(tài)。
1、椎間盤退行性變
隨著年齡增長，椎間盤含水量減少導(dǎo)致彈性下降，纖維環(huán)脆性增加。日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫。
2、長期負(fù)重勞累
重體力勞動(dòng)或長期保持不良姿勢(shì)會(huì)使腰椎負(fù)荷過重。建議搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，必要時(shí)佩戴護(hù)腰。疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行局部熱敷，配合醫(yī)生指導(dǎo)的麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。
3、外傷因素
急性扭傷或撞擊可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。受傷后應(yīng)立即制動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。后期可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合腰椎牽引治療。
4、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向。這類人群需特別注意控制體重，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐。日?？裳a(bǔ)充維生素D和鈣劑維持骨骼健康。
5、腰椎結(jié)構(gòu)異常
先天性的腰椎骶化、椎弓峽部裂等結(jié)構(gòu)缺陷易誘發(fā)間盤突出。此類患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行腰椎MRI檢查。嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)等手術(shù)治療。
腰間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，建議選擇慢跑、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)纖維環(huán)修復(fù)，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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