附睪炎要做手術(shù)嗎
附睪炎通常無須手術(shù)治療，多數(shù)患者可通過藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。若出現(xiàn)膿腫、反復(fù)發(fā)作或藥物治療無效等情況，可能需要手術(shù)干預(yù)。
附睪炎是附睪的炎癥反應(yīng)，常見于細(xì)菌感染或尿液反流等因素引起。急性期主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，慢性期可能伴隨局部硬結(jié)或隱痛。藥物治療是首選方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)配合臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等護(hù)理措施。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀可明顯改善。
當(dāng)附睪炎進(jìn)展為膿腫形成時(shí)，保守治療難以徹底清除病灶，需手術(shù)切開引流。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸缺血等并發(fā)癥，可能需行附睪切除術(shù)。極少數(shù)患者因炎癥導(dǎo)致輸精管梗阻影響生育功能，需通過顯微外科手術(shù)重建通道。手術(shù)方式選擇需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估病情后決定，術(shù)后仍需繼續(xù)抗感染治療。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為，急性期禁止性生活。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲，觀察創(chuàng)面愈合情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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