腰椎間盤突出有什方法治療
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕間盤壓迫。中頻電療具有鎮(zhèn)痛作用，紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收。物理治療需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，神經(jīng)水腫明顯時(shí)靜脈滴注甘露醇注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。膠原酶溶核術(shù)可溶解突出髓核，等離子射頻消融能汽化部分間盤組織。這些方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、手術(shù)治療
椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，椎間融合術(shù)適用于合并椎體不穩(wěn)者。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降、保守治療無(wú)效等。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。游泳和五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)核心肌群，保持正確坐姿使用腰墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。急性期過(guò)后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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