足根部疼痛怎么辦

足根部疼痛可通過(guò)熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部封閉治療、手術(shù)松解等方式緩解。足根部疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。
足底筋膜炎早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合拇指指腹從足跟向足尖方向按摩足底筋膜,每次持續(xù)10-15分鐘。跟腱炎患者可用溫?zé)崦戆觳课?,同時(shí)輕柔提拉跟腱緩解緊張。注意避免用力按壓骨刺部位。
定制足弓支撐鞋墊能分散足底壓力,特別適合跟骨骨刺和扁平足患者。選擇后跟杯加厚的硅膠鞋墊可緩沖行走沖擊,夜間使用足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。需避免穿硬底鞋或高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。
滑囊炎急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。足底筋膜炎頑固性疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片,配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。需警惕藥物胃腸道不良反應(yīng)。
對(duì)于跟骨下滑囊炎,醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。足底筋膜鈣化灶可采用利多卡因注射液混合醋酸潑尼松龍進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。治療間隔需大于3個(gè)月,每年不超過(guò)3次。
保守治療無(wú)效的頑固性足底筋膜炎可考慮內(nèi)鏡下筋膜松解術(shù),跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)需行骨刺切除術(shù)。術(shù)后需穿戴步行靴4-6周,逐步進(jìn)行足趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足底肌力。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身避免突然增加跑跳強(qiáng)度,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。每晚用40℃溫水泡腳15分鐘,水中可加入艾葉或紅花促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時(shí)就醫(yī)排除跟骨腫瘤等嚴(yán)重病變。
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