慢性肥厚性鼻炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、鼻腔沖洗、生活調(diào)整等方式改善。慢性肥厚性鼻炎通常由長期炎癥刺激、鼻中隔偏曲、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、藥物濫用等原因引起。

1、藥物治療

慢性肥厚性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，有助于減輕鼻黏膜水腫。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞，但連續(xù)使用不宜超過7天。伴有過敏癥狀時，可聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定片。

2、手術(shù)治療

對于藥物控制不佳的持續(xù)性鼻塞，可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。手術(shù)能直接縮小肥厚的鼻甲組織，改善通氣功能。術(shù)后需定期復(fù)查，防止鼻腔粘連。合并鼻中隔偏曲者需同期行鼻中隔矯正術(shù)。

3、物理治療

激光或微波治療可通過熱效應(yīng)促使鼻甲黏膜下纖維化收縮。該方法創(chuàng)傷小，適用于輕度肥厚患者，但可能需要重復(fù)進行。射頻消融術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生可控損傷，術(shù)后恢復(fù)較快。

4、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物和過敏原，減輕黏膜炎癥反應(yīng)。建議每日1-2次，沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳。可配合鼻腔噴霧保濕劑如生理性海水鼻腔噴霧維持黏膜濕潤。

5、生活調(diào)整

避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。戒煙并減少二手煙暴露，煙草煙霧會加重黏膜充血。規(guī)律運動可改善鼻腔血液循環(huán)，但冬季戶外活動需佩戴口罩保暖。

慢性肥厚性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。冬季注意頸部保暖，外出佩戴圍巾減少冷空氣直接刺激。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估病情變化，合并過敏性鼻炎者需同步控制過敏癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等表現(xiàn)應(yīng)及時就診排除并發(fā)癥。