腸鏡檢查出直腸炎可通過調(diào)整飲食、口服藥物、灌腸治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射性損傷、缺血性病變、藥物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。避免辣椒、酒精等刺激性食物，減少牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物攝入。每日少量多餐，烹飪以蒸煮為主，限制油脂用量。

2、口服藥物

細菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片。免疫因素導致的病變可能需要美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。伴有腹痛時可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，腹瀉嚴重者配合蒙脫石散。

3、灌腸治療

潰瘍性直腸炎可采用氫化可的松灌腸液保留灌腸，合并出血時使用云南白藥灌腸液。灌腸前需排空腸道，藥液溫度保持37℃左右，灌入后取左側臥位保留30分鐘以上。操作需在醫(yī)護人員指導下進行。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用參苓白術散加減，濕熱下注型適合葛根芩連湯。針灸選取足三里、天樞等穴位，配合艾灸神闕穴。中藥灌腸可用白頭翁、地榆炭等煎液，每日1次連續(xù)兩周。

5、手術治療

出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變時需行直腸部分切除術。嚴重狹窄可做直腸擴張術，頑固性病例可能需臨時性腸造口。術后需預防感染，逐步恢復飲食，定期復查腸鏡評估愈合情況。

直腸炎患者需保持肛門清潔，便后使用溫水沖洗。避免久坐久站，每日進行提肛運動。記錄排便次數(shù)和性狀變化，定期復查腸鏡。急性發(fā)作期臥床休息，恢復期可進行散步等低強度運動。保持規(guī)律作息，管理情緒壓力，戒煙限酒有助于預防復發(fā)。