內(nèi)鏡下十二指腸-空腸旁路套管置入術(shù)

內(nèi)鏡下十二指腸-空腸旁路套管置入術(shù)是一種用于治療肥胖癥及2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡在十二指腸與空腸之間放置套管,改變食物消化路徑以減少營養(yǎng)吸收。
該手術(shù)適用于體重指數(shù)超過32.5且合并代謝性疾病的患者,或體重指數(shù)超過27.5但伴有難以控制的2型糖尿病。手術(shù)過程通過內(nèi)鏡引導(dǎo),將硅膠套管固定在十二指腸起始部,使食物直接進入空腸中段,減少與消化液的接觸,從而降低熱量吸收并改善胰島素抵抗。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過渡到低脂低糖飲食,配合維生素補充以避免營養(yǎng)不良。常見短期并發(fā)癥包括套管移位、腹痛或消化道出血,長期可能發(fā)生套管堵塞或腸黏膜損傷。術(shù)后需定期復(fù)查內(nèi)鏡評估套管位置及功能,同時監(jiān)測血糖和營養(yǎng)指標(biāo)。
患者術(shù)后需終身保持健康飲食和規(guī)律運動,避免高糖高脂食物,每日補充復(fù)合維生素及鈣劑。建議每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白和骨密度,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或體重驟降需立即就醫(yī)。該手術(shù)不能替代生活方式管理,需與內(nèi)分泌科醫(yī)生及營養(yǎng)師長期協(xié)作調(diào)整治療方案。
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