反復(fù)嘔吐腹瀉怎么回事
關(guān)鍵詞：
腹瀉
反復(fù)嘔吐腹瀉可能由胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、乳糖不耐受、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1.胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒或沙門(mén)氏菌感染。癥狀除嘔吐腹瀉外，可能伴隨發(fā)熱、腹痛。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。注意隔離避免傳染，餐具需煮沸消毒。
2.食物中毒
食用變質(zhì)或污染食物后，金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激胃腸黏膜。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)嘔吐，排泄物可能有未消化食物殘?jiān)?。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒控制癥狀。
3.腸易激綜合征
腸道功能紊亂導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛伴排便習(xí)慣改變，情緒緊張或飲食不當(dāng)易誘發(fā)。腹瀉型患者可伴隨黏液便，但無(wú)夜間癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因，遵醫(yī)囑服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)功能，配合益生菌改善菌群平衡。
4.乳糖不耐受
小腸缺乏乳糖酶導(dǎo)致無(wú)法分解奶制品中的乳糖，飲用牛奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、水樣瀉?？赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診，治療需嚴(yán)格避免含乳糖食品，選擇無(wú)乳糖配方奶，急性期使用蒙脫石散吸附腸道水分，補(bǔ)充乳酸菌素片幫助消化。
5.腸道寄生蟲(chóng)感染
蛔蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，可能引起慢性腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵，需使用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥，治療后復(fù)查糞便。注意飯前便后洗手，瓜果蔬菜徹底清洗，避免飲用生水。
反復(fù)嘔吐腹瀉期間應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食，少量多次補(bǔ)充水分，避免高糖、高脂及乳制品。觀察尿量防止脫水，若出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷等重度脫水體征，或嘔吐物帶血、腹瀉持續(xù)超過(guò)3天，須立即急診處理?；謴?fù)期逐步增加易消化食物，保證充足休息。
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