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孕早期吃阿司匹林作用

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 阿司匹林 孕早期

孕早期使用阿司匹林的主要作用包括抑制血小板聚集、改善胎盤血流、降低子癇前期風險等，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。阿司匹林在妊娠期屬于慎用藥物，主要用于有特定高危因素的孕婦，如既往子癇前期病史、抗磷脂抗體綜合征等。

1、抑制血小板聚集

阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶活性減少血栓素A2生成，從而降低血小板聚集能力。這一作用有助于預防胎盤微血栓形成，改善妊娠期高凝狀態(tài)。對于存在自身免疫性疾病或血栓形成傾向的孕婦，小劑量阿司匹林可降低胎盤梗死風險。但需注意該作用可能增加出血概率，服藥期間需監(jiān)測凝血功能。

2、改善胎盤灌注

小劑量阿司匹林可促進血管內(nèi)皮細胞釋放前列環(huán)素，擴張子宮螺旋動脈，增加胎盤血流量。對于胎兒生長受限或子宮動脈血流異常的孕婦，可能有助于改善胎兒供氧。臨床通常建議在孕16周前開始用藥，需配合超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

3、預防子癇前期

美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學會推薦對子癇前期高危孕婦從孕12-28周起每日服用低劑量阿司匹林。該藥物通過調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，可降低早發(fā)型子癇前期發(fā)生率。但普通孕婦無需常規(guī)使用，僅適用于有慢性高血壓、既往子癇病史等高危因素者。

4、治療抗磷脂抗體綜合征

對于確診抗磷脂抗體綜合征的孕婦，阿司匹林聯(lián)合低分子肝素是標準治療方案。該藥物能減少抗體介導的血栓形成，降低復發(fā)性流產(chǎn)風險。用藥期間需定期檢測抗磷脂抗體滴度及胎兒超聲，警惕藥物性肝損傷等不良反應。

5、緩解妊娠期偏頭痛

部分妊娠合并偏頭痛患者可在醫(yī)生指導下短期使用阿司匹林止痛。但孕晚期禁用該藥物，可能增加產(chǎn)程出血風險。替代治療方案包括對乙酰氨基酚等更安全的鎮(zhèn)痛藥，用藥前需評估頭痛病因是否與妊娠高血壓相關(guān)。

妊娠期使用阿司匹林需嚴格掌握適應證，常規(guī)劑量為每日75-150毫克，過量可能增加母嬰出血風險。服藥期間應避免同時使用其他非甾體抗炎藥，定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育。出現(xiàn)陰道出血、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。建議所有孕婦用藥前接受專業(yè)風險評估，不可自行服用。

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    孕早期腰疼正常嗎
    回答：腰酸腰痛的現(xiàn)象是在所難免的，建議多休息或者產(chǎn)檢的時候，順便讓醫(yī)生檢查一下腰部比較安心，建議多臥床休息，并注意觀察有沒有腹痛，陰道出血等現(xiàn)象。懷孕早期出現(xiàn)腰酸痛的現(xiàn)象，跟體質(zhì)差或是勞累過度是有一定關(guān)系的，是需要考慮有沒有先兆流產(chǎn)的可能。孕婦工作和休息時應該經(jīng)常變換體位，以減經(jīng)關(guān)節(jié)以及肌肉疲勞，穿平底鞋可保持身體的平衡。
    孕早期如何判斷葡萄胎？
    回答：葡萄胎是由一些不同大小的囊狀胎盤絨毛快速形成引起的，它們串聯(lián)在一起，就像一些葡萄一樣，葡萄胎的常見人群是20-30歲的女性，主要原因是父代染色體滋養(yǎng)層過度增殖，妊娠早期葡萄胎的診斷需要b超和絨毛膜促性腺激素檢查，在臨床表現(xiàn)上，許多人可能有一些不規(guī)則的陰道出血，中間可能有一些大出血反復出現(xiàn)，如果是葡萄胎，孕婦妊娠期嘔吐早于正常妊娠，持續(xù)時間較長，妊娠嘔吐癥狀更為嚴重，準媽媽會長得更快，所以建議平時休息一下，如果檢查葡萄胎，應及時刮宮。
    服用阿司匹林期間可否吃吃停停
    回答：服用阿司匹林期間不能吃吃停停。 降壓藥吃停停是非常錯誤的，會造成血壓很大的波動，血壓的波動對腦血管是一個非常大的損傷，血壓的巨大波動會造成靶器官，如心、腦、腎等嚴重的損害，所以降壓片要求長期服用。 如果患者達到穩(wěn)態(tài)，血壓控制得很好，如果患者想減量或者有什么要求，可以在臨床醫(yī)生的指導下用藥，但是絕對不能突然停止服用降壓藥，達標后可以在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥量。 所以降壓藥的原則就是長期口服降壓藥，不能吃吃停停。如果吃吃停停就會造成對血管的損害，就會造成對心、腦、腎等臟器的損害。
    長期服用阿司匹林有什么副作用
    回答：長期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向，就是患者會止不住出血，就是對于一些高血壓患者，在血壓不能很好控制的情況下，長期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫，我們見到的長期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多?，F(xiàn)在在神經(jīng)外科，腦出血領(lǐng)域里又提出了一個新名詞，叫抗凝藥物，相關(guān)性腦出血這類病人目前越來越多，大部分病人就是長期服用阿司匹林，且長期阿司匹林易于出血，也給我們手術(shù)治療帶來很大的麻煩和困惑。
    長期服用阿司匹林有副作用嗎？
    回答：阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥，后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說，被世界公認為預防腦中風的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風復發(fā)的18%左右，所以有些人長期在服用。副作用首先是消化道的不舒服，還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉，可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史，出凝血時間有問題就容易消化道出血，少見不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應。
    阿司匹林應該飯前吃還是飯后吃
    回答：阿司匹林是廣泛用于預防心腦血管疾病的一個比較好的藥物，那么阿司匹林服用的時候，應該在飯前吃好，還是飯后吃好，我們首先要了解阿司匹林的劑型，我們國內(nèi)常見的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片，比如說拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片，還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片，那么對于拜阿司匹林或者說阿司匹林腸溶片來說，最佳的服用的時間，是在飯前服用可以用溫開水順服，這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時間，使其發(fā)揮功效，那么對于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時候服用，阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點，適合在心腦血管疾病二級預防中的推廣和應用，更重要的是要堅持服用，定期服用定量服用，這對于心腦血管疾病的預防是至關(guān)重要的。
    阿司匹林服用時間及副作用
    回答：一般來講阿司匹林要求是空腹服用，指飯前半個小時，因此阿司匹林的服用時間我們一般是要求早上服，或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實際上是胃腸道損害，因此如果這個病人年齡比較大，或是有胃病史等，這時候往往需要應用一些保護胃的藥物，或者定期檢查來檢測有沒有出現(xiàn)阿司匹林的副作用。
    阿司匹林和紅霉素同時使用能祛斑嗎
    回答：阿司匹林和紅霉素同時使用不能祛斑。祛斑應通過激光手術(shù)，激光能夠深入皮膚去除黑色素，需進行三到五次以達到祛斑效果。不建議使用阿司匹林和紅霉素軟膏祛除面部斑點，應選擇專業(yè)祛斑方法。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答：阿司匹林可消炎殺菌，對祛痘有一定作用，但效果并不顯著。若欲快速祛痘，可選擇點陣激光，其效果短期明顯，但術(shù)后需重視防曬以防色素沉著。建議就醫(yī)與醫(yī)生溝通以求解問題。阿司匹林對祛痘有輔助作用，而點陣激光是快速祛痘的有效方法。
    為什么肺栓塞不能用阿司匹林
    回答：肺栓塞患者使用阿司匹林是沒有效果，因為阿司匹林是抗血小板的藥物。肺栓塞患者的血栓情況已經(jīng)出現(xiàn)，這個時候需要使用溶栓藥物來治療。肺栓塞一般是因為靜脈系統(tǒng)栓塞所引起，患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳血以及胸痛等癥狀。對于肺栓塞可以采用抗凝藥物治療，也可以使用溶栓藥物治療。如果栓塞比較嚴重，還可以采用手術(shù)的方式來治療。肺栓塞患者出現(xiàn)癥狀之后需要及時到醫(yī)院做肺部CT檢查，確定栓塞的部位以及栓塞的嚴重程度，選擇合適的方式來治療。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答：阿司匹林雖有一定祛痘效果，但其主要作用并非直接針對痘痘。痘痘產(chǎn)生源于內(nèi)分泌失調(diào)、雄性激素分泌旺盛、辛辣食物刺激及油性皮膚等因素。為有效祛痘，建議采用綜合治療，包括口服西咪替丁、甲硝唑，外用維胺酯維生素E軟膏等。日常保持硫磺皂潔面，注重飲食平衡，多吃蔬菜水果，避免高脂、高糖、辛辣等刺激性食物，以保持大便暢通。阿司匹林可作為輔助手段，但不宜作為主要祛痘方法。
    腦出血能吃阿司匹林嗎
    回答：腦出血一般情況下是不能吃阿司匹林的。腦出血可能是頭部遭受外傷引起的，還可能是患有高血壓或血管畸形導致的，在臨床通常會出現(xiàn)腦出血的情況，可以在醫(yī)生的指導下使用華法林、甘油果糖等藥物進行緩解，必要時通過大骨瓣開顱血腫清除術(shù)進行治療。阿司匹林屬于抗血小板引起的藥物，但是如果用藥不當，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥等情況，所以可能會有加重疾病的發(fā)展，不利于疾病的治療。具體的情況還需要去醫(yī)院的神經(jīng)外科咨詢醫(yī)生進行了解。
    腦梗死需要長期服用阿司匹林嗎
    回答：腦梗塞的患者只要無明顯的禁忌癥，需要長期服用阿司匹林進行治療。阿司匹林是最常用的抗血小板聚集的藥物，這類藥物可以通過抑制動脈內(nèi)的血小板聚集的形成，從而預防動脈粥樣硬化，并且可以延長血栓的形成時間。因為血栓的形成容易引起動脈管腔狹窄，血液流縮減慢，導致在某些應激的狀態(tài)下，容易使腦部血流供應障礙，從而出現(xiàn)腦梗死。因此，只要無明顯的禁忌，腦梗塞的患者需要長期服用阿司匹林，進行腦血管病的二級預防治療。在用藥的過程中，建議每隔一個月到神經(jīng)內(nèi)科門診，復查血常規(guī)。
    腦供血不足阿司匹林吃幾粒
    回答：腦供血供氧不足患者，應該用阿司匹林預防用藥，可以在醫(yī)師指導下每天應用100~300mg，可以降低出現(xiàn)心腦血管疾病發(fā)生風險，預防腦梗死，降低出現(xiàn)腦卒中風險。但是應用阿司匹林期間需要觀察有無存在不良反應，一般常見的不良反應主要會出現(xiàn)消化道不舒服，例如消化不良、胃腸道疼痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的可能。也有一部分患者由于服用阿司匹林，對于血小板出現(xiàn)抑制作用，會出現(xiàn)增加出血風險，例如腦出血、消化道出血、牙齦出血等，如果發(fā)生不良反應的情況下，建議需要及時停藥或者調(diào)整用藥。
    孕早期能不能喝紅糖姜水？
    回答：紅糖姜水不推薦用于早孕。紅糖有促進血液循環(huán)的作用。懷孕早期飲用紅糖容易引起子宮收縮和出血等先兆流產(chǎn)。在孕早期胎兒發(fā)育的還不是比較穩(wěn)定，如果此時孕婦吃了一些不能吃的食物，很可能導致胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。所以在孕早期孕婦如果想喝一些茶，一定要注意，不能喝紅花茶，桃花茶，玫瑰茶等茶類，因為這些茶都具有活血化瘀的作用，平時，飲食應該清淡。不要吃食用菌、紅糖、山楂等活血食品。另外，小心不要隨意服藥。服藥前詳細詢問醫(yī)生。
    孕早期一天兩次大便正常嗎？
    回答：目前根據(jù)你敘述的情況，現(xiàn)在剛剛懷上，一天拉兩次大便，如果大便的，情況不是太過稀薄，屬于正常的范圍的大便一般就考量沒什么問題，不要過多憂心，平時不要吃寒涼辛辣刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果就可以，留意歇息，確保充足的深度睡眠
    孕早期白帶出現(xiàn)異常有顏色
    回答：白帶顏色發(fā)黃發(fā)綠，這要考慮是有細菌性陰道炎或者滴蟲性陰道炎。這是由于外陰不清潔的原因引起的陰道炎癥，您可以用婦炎潔清洗外陰，子宮陰道塞藥，甲硝唑片。但是在塞藥期間一定要塞得淺一點。不要塞得過深。注意保持外陰的清潔和衛(wèi)生，內(nèi)褲勤洗勤換。
    為什么痛風的患者禁用阿司匹林
    回答：痛風的患者避免服阿司匹林與身體的酸代謝和身體的代謝障礙有關(guān)，所以根據(jù)您的情況，在服用阿托品類的情況下會加重病情，所以根據(jù)您的情況，要積極通過利尿酸活血通絡，活血化瘀和促進身體嘌呤控制等一種治療措施和方法進行規(guī)范性治療。比如秋水仙堿苯溴馬隆等藥物。
    血壓高吃阿司匹林好嗎
    回答：由于其抗血小板作用維持的時間比較長，如果血壓顯著升高的患者在使用以后一旦出現(xiàn)出血性事件，比如高血壓引起腦出血則后果不可估量。因為一旦出現(xiàn)高血壓腦出血，部分患者有可能需要進行手術(shù)，而使用阿司匹林以后患者手術(shù)過程中發(fā)生出血的風險會以明顯的增加。如果是收縮壓高達200毫米汞柱是不可以使用阿司匹林，阿司匹林具有抗血小板聚集作用，能夠防止血栓事件的發(fā)生。
    想知道孕早期要注意什么
    回答：生活規(guī)律:起居以平和為上，既不可太逸(如過于貪睡)，亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。逸則氣滯，導致難產(chǎn);勞則氣衰，導致傷胎流產(chǎn)。因此，孕婦一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，作息要有規(guī)律，最好每日保證睡夠8小時，并適當活動。
    醫(yī)生為何勸人少睡覺？原來睡覺還會有這3種影響，可別忽視了！
    現(xiàn)代人普遍存在睡眠不足的問題，但你可能不知道，過度睡眠同樣會對健康造成不良影響。睡眠時間并非越長越好，這個看似簡單的道理...

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