手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么回事

手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展,疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),配合局部熱敷改善血液循環(huán)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛、梭形腫脹等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性期可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,發(fā)病期間保持關(guān)節(jié)功能位。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤血、活動(dòng)受限等癥狀。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷減輕腫脹,后期改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)排除骨折,必要時(shí)使用鋁制指托固定保護(hù)。
感染性關(guān)節(jié)炎可能與細(xì)菌入侵、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚溫度升高、全身發(fā)熱等癥狀。需立即進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。治療期間禁止活動(dòng)患指,膿腫形成時(shí)需手術(shù)引流。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹時(shí),建議避免自行揉捏或熱敷急性炎癥部位。日??蛇M(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、全身乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善類(lèi)風(fēng)濕因子、X線(xiàn)等檢查。
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