急性會(huì)厭炎和慢性會(huì)厭炎區(qū)別

急性會(huì)厭炎和慢性會(huì)厭炎的主要區(qū)別在于起病速度、病程長(zhǎng)短及癥狀表現(xiàn),急性會(huì)厭炎起病急驟且癥狀嚴(yán)重,慢性會(huì)厭炎則病程遷延且癥狀較輕。會(huì)厭炎是喉部會(huì)厭黏膜及其周圍組織的炎癥,可能由感染、過敏或理化刺激等因素引起。
急性會(huì)厭炎通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)突然發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈咽喉疼痛、吞咽困難甚至呼吸困難。慢性會(huì)厭炎起病隱匿,癥狀逐漸加重,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。兩者均需通過喉鏡檢查確診,但急性會(huì)厭炎屬于耳鼻喉科急癥,需立即干預(yù)。
急性會(huì)厭炎病程較短,經(jīng)規(guī)范治療多在1-2周內(nèi)痊愈。慢性會(huì)厭炎病程超過3個(gè)月,易反復(fù)發(fā)作,可能與長(zhǎng)期吸煙、胃食管反流或環(huán)境刺激有關(guān)。急性期可能伴隨高熱,慢性期則以咽喉異物感為主。
急性會(huì)厭炎常見發(fā)音含糊、流涎及吸氣性喉鳴,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。慢性會(huì)厭炎多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、聲嘶和咽部灼熱感。兩者均可通過血常規(guī)和喉部CT輔助診斷,但急性期需優(yōu)先保障氣道通暢。
急性會(huì)厭炎需靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時(shí)行氣管切開。慢性會(huì)厭炎以消除病因?yàn)橹?,可選用布地奈德吸入氣霧劑,合并胃食管反流時(shí)加用奧美拉唑腸溶膠囊。急性期禁用鎮(zhèn)靜藥物以免抑制呼吸。
急性會(huì)厭炎可能迅速進(jìn)展為喉梗阻導(dǎo)致窒息,慢性會(huì)厭炎長(zhǎng)期不愈可能引發(fā)會(huì)厭囊腫。急性期患者建議住院監(jiān)測(cè),慢性期患者應(yīng)定期復(fù)查喉鏡。兩類炎癥均可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫。
保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解會(huì)厭炎癥狀,建議使用加濕器并每日飲水2000毫升以上。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,急性發(fā)作期間選擇流質(zhì)飲食。慢性患者需糾正張口呼吸習(xí)慣,睡眠時(shí)可抬高床頭15度減少反流。出現(xiàn)呼吸急促或高熱時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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