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輕度假性性早熟怎么治療

常見性病編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 性早熟

輕度假性性早熟可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、藥物治療等方式干預。假性性早熟通常由外源性激素攝入、腎上腺疾病、卵巢囊腫等因素引起,表現(xiàn)為第二性征提前發(fā)育但無性腺軸激活。

1、生活方式調(diào)整

減少高糖高脂食物攝入,避免接觸含激素的化妝品或保健品。控制每日屏幕時間在1小時內(nèi),保證22點前入睡。每日進行跳繩、游泳等縱向運動30分鐘,有助于延緩骨齡進展。定期監(jiān)測身高體重變化,避免肥胖加重內(nèi)分泌紊亂。

2、心理疏導

家長需通過繪本、動畫等形式幫助兒童理解身體變化,減輕焦慮情緒。避免在兒童面前討論發(fā)育問題,防止產(chǎn)生自卑心理。學校教師應關注患兒社交情況,預防同伴嘲笑導致的孤立。必要時可進行沙盤治療等專業(yè)心理干預。

3、藥物治療

對于腎上腺皮質(zhì)增生癥引起的假性性早熟,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松片抑制雄激素分泌。卵巢囊腫患者可能需要使用來曲唑片阻斷雌激素合成。外源性激素暴露者需停用可疑產(chǎn)品后,短期服用知柏地黃丸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、原發(fā)病治療

腎上腺腫瘤引起的假性性早熟可能需腹腔鏡腫瘤切除術。McCune-Albright綜合征患者需聯(lián)合骨科治療纖維性骨發(fā)育不良。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒需終身補充糖皮質(zhì)激素,定期檢測17-羥孕酮水平。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝腎陰虛型可用六味地黃丸加減,潮熱盜汗者加地骨皮、銀柴胡。肝郁化火型適用丹梔逍遙散,乳房脹痛配夏枯草、浙貝母。每周3次耳穴壓豆治療,選取內(nèi)分泌、腎、肝等穴位調(diào)節(jié)下丘腦-垂體功能。

建議每3個月復查骨齡和激素水平,避免劇烈運動導致骨骼過早閉合。飲食選擇當季新鮮蔬菜水果,限制反季節(jié)食品攝入。建立規(guī)律的作息時間表,保證每日睡眠9小時以上。若出現(xiàn)頭痛、視力變化等中樞癥狀,需立即排查真性性早熟可能。所有藥物治療均需在兒童內(nèi)分泌科醫(yī)師指導下進行,禁止自行調(diào)整用藥方案。

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    豆?jié){會導致兒童性早熟嗎
    回答:豆?jié){一般都不會導致兒童出現(xiàn)性早熟的問題。雖然大豆里面含有大豆異黃酮,但是其進入人體消化道以后,就會被破壞和吸收,所以只要適量地食用豆?jié){并不會影響到兒童體內(nèi)的激素水平。導致兒童性早熟的因素主要有三個方面:1.過多地食用人為飼養(yǎng)的動物和植物。這些被飼養(yǎng)的動物體內(nèi)和反季節(jié)的蔬菜殘留激素比較多,吃多了容易刺激孩子性器官的早熟。2.環(huán)境導致。空氣污染比較嚴重,很多洗滌劑和農(nóng)藥向環(huán)境排放的物質(zhì)含有很多激素的污染物質(zhì),孩子接觸到會影響到生殖器和骨骼發(fā)育。3.過早心理刺激而引起。過早接觸到影視劇等超過其心理年齡的行為和畫面。家長日常要注意觀察兒童發(fā)育情況,如果女孩子八歲前,男孩九歲前出現(xiàn)第二性征,需要積極進行檢查和治療,以免延誤病情。
    性早熟孩子怎么長高
    回答:性早熟孩子可以采用以下方法進行長高:1.藥物治療。在醫(yī)生的指導下,采用生長激素的方法進行治療。對于存在性早熟的孩子,一般會比同齡的孩子身高低一些,可以采用生長激素的方法促進孩子身高的增長。2.運動。性早熟的孩子也要注意適當進行一些增高的運動,比如經(jīng)常進行引體向上、打籃球、跳高等體育運動,可以起到促進身高增長的作用。女孩子也可以嘗試進行跳繩促進身高的增長。3.食營養(yǎng)均衡。注意保證孩子日常飲食營養(yǎng)均衡,最好多給孩子吃一些新鮮的蔬菜,以及各種富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,避免攝入過多的垃圾食品。
    性早熟如何預防
    回答:目前來說,我們對于性早熟沒有什么太特殊的預防方式。對于小孩我們應該及時觀察他的生長曲線,還有身高體重和他的整個發(fā)育過程。是否為性早熟,一定要就診、治療后來判斷,而不是家長自行在家來判斷和預防。這些情況的話,我們應該到專業(yè)的兒童醫(yī)院的內(nèi)分泌科去就診、治療,而不是自己自行判斷是否為性早熟或者是預防性性早熟,沒有特殊的治療,我們建議還是就診、治療更為安全。
    喝蜂蜜水會造成孩子性早熟嗎
    回答:喝蜂蜜水不會造成孩子性早熟。雖然在蜂蜜里面是含有一定的雌激素物質(zhì),但其主要成分還是糖分、蛋白等,雌激素所占有的份量非常少,所以并不能導致孩子出現(xiàn)性早熟問題;而且蜂蜜當中含有的雌激素和人體內(nèi)部的雌激素存在很大差別,也就是這種激素進入身體后,并不會產(chǎn)生和人體激素一樣的作用,也就不會造成性早熟。相對喝蜂蜜水更容易造成兒童性早熟的食物是炸雞、反季節(jié)蔬菜、水果等,這幾樣食物里面殘留的激素更多,而且會直接作用于人體。
    為什么會性早熟
    回答:性早熟的原因:1.中樞性的性早熟,和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關系,比較常見的是中樞的腫瘤以及炎癥,以及特異性的改變,導致兒童的性腺軸過早啟動。女孩在8歲之前,男孩在9歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,此時一定要去尋找病因。2.外周性的性早熟,比如卵巢或睪丸的腫瘤、外源的物質(zhì)、孩子誤服避孕藥品,以及其他雌激素相關的產(chǎn)品,都會導致外周性的性早熟,需要尋找病因治療。3.還有一種是找不到原因的,臨床上稱為特發(fā)性的性早熟,需要積極的進行診斷和治療。
    小孩性早熟看什么科
    回答:小孩出現(xiàn)性早熟,如果是年齡較小的兒童,一般可以到小兒科就診。小孩出現(xiàn)性早熟需要看兒科內(nèi)分泌專業(yè),因為性早熟屬于內(nèi)分泌代謝性疾病。對于較大的性早熟孩子,可以到成人內(nèi)分泌科室進行就診。臨床醫(yī)生需要根據(jù)孩子出現(xiàn)性早熟的臨床特點,首先判斷是哪種類型的性早熟。通過給患者做抽血檢查、垂體磁共振檢查、性腺彩超等不同的檢查方式,明確患者出現(xiàn)性早熟的原因,根據(jù)患者性早熟的原因去除病因,進行性早熟的合理診治。
    怎么判斷兒童是否為性早熟
    回答:如果兒童出現(xiàn)以下的表現(xiàn),需要警惕有性早熟表現(xiàn):1.身高增加過快,體重增加過快,但遺傳身高并不高。2.長期高蛋白飲食,如果孩子大量喝牛奶,或者特別愛吃肉,吃高能量的飲食,會導致體重過胖,可能出現(xiàn)性早熟。3.父母中或家族成員中有提早發(fā)育的,比如媽媽在小學五六年級就來月經(jīng),或者爸爸在小學時就已經(jīng)出現(xiàn)了身高增加的表現(xiàn),也要警惕早發(fā)育的可能性比一般孩子會大??梢詼y骨齡了解究竟是早發(fā)育還是晚發(fā)育。
    性早熟能治療嗎
    回答:性早熟一般可以治療。如果女孩8歲之前,男孩9歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,就叫性早熟。出現(xiàn)性早熟以后,要明確性早熟的原因。如果是腫瘤引起,先把腫瘤去除,才能夠治療性早熟。如果是外源性因素引起,需要去除外源性的物質(zhì),則可以治療性早熟。如果是因為特發(fā)性的性早熟,沒有特殊原因。臨床上可以用抑制性腺軸的藥物,即LHRH類似物。通過抑制性腺軸的啟動,來減緩、推遲性腺軸的啟動,延緩性腺的發(fā)育,起到治療性早熟的作用。
    性早熟是什么原因引起的
    回答:導致性早熟的原因比較多,根據(jù)不同的性早熟類型,其病因也不同:1.特發(fā)性中樞性性早熟。主要是因為下丘腦-垂體-性腺軸啟動過早,分泌促進性腺激素的分泌而導致,主要以女孩多見。2.繼發(fā)性中樞性性早熟。常見于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,導致促性腺激素釋放激素增加,從而引起性早熟。3.少數(shù)的未經(jīng)過治療的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥狀患者,也容易出現(xiàn)中樞性性早熟。4.外周性性早熟。這種性早熟其下丘腦-垂體-性腺軸的功能都比較正常,但是性腺腫瘤、腎上腺疾病導致體內(nèi)性激素水平升高,從而引起性早熟。
    中樞性性早熟和外周性性早熟有什么不同
    回答:中樞性早熟和外周性早熟的不同之處如下:一、中樞性早熟又被稱為真性早熟,而外周性早熟又被稱為假性早熟,從本質(zhì)上是有一些區(qū)別的。二、癥狀會有一些不同,在患有中樞性性早熟之后,除了患兒會出現(xiàn)第二性征發(fā)育提前的情況之外,同時還會出現(xiàn)生長加速的表現(xiàn)。在患有外周性性早熟之后,患兒會出現(xiàn)第二性征發(fā)育提前的表現(xiàn)。三、兩種疾病的病因不同,中樞性性早熟一般是由于患有器質(zhì)性疾病而導致的,而外周性性早熟一般無器質(zhì)性病變,但是與內(nèi)分泌因素有關。
    中樞性性早熟的飲食應該注意什么
    回答:1、忌可入藥的大補類食品,包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。尤其廣東人,喜以藥膳煲湯。中醫(yī)指出,越是大補類的藥膳,越會改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境,造成身心發(fā)展的不平衡。2、忌禽肉、特別是禽頸現(xiàn)今市場上出售的家禽,絕大部分是吃拌有快速生長劑的飼料喂養(yǎng)的,禽肉中“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中,由此,吃鴨頸、鵝頸,就成為“促早熟”的高危行為。3、忌反季節(jié)蔬菜和水果冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等,春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃,幾乎都是在“促生長劑”的幫助下才反季或提早成熟,一定要避免給10歲以下的兒童食用。4、忌油炸類食品,特別是炸雞、炸薯條和炸薯片過高的熱量會在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹荆l(fā)內(nèi)分泌紊亂,導致性早熟;而且,食用油經(jīng)反復加熱使用后,高溫使其氧化變性,也是引發(fā)“性早熟”的原因之一。每周光顧洋快餐兩次以上,并經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童,“性早熟”的可能性是普通兒童的2.5倍。
    怎樣能避免小孩性早熟
    回答:避免小孩性早熟的方法:1.對于中樞性的性早熟,一定要進行明確病因,因為部分中樞腫瘤性疾病可以引起類似的情況。一定要盡早發(fā)現(xiàn)原因,盡早去除病因,保證孩子的健康成長。2.對于外周性的性早熟,有時和食物、和孩子誤服母親用的避孕藥以及母親的化妝品等因素有關系。此時一定要及早明確外來的因素,預防出現(xiàn)性早熟的問題。3.對于特發(fā)性的性早熟,需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生或兒科醫(yī)生處進行合理的檢查,及早診斷,及早的治療,以預防出現(xiàn)性早熟所帶來的發(fā)育異常。
    兒童性早熟會有什么危害
    回答:兒童性早熟可能會產(chǎn)生以下幾方面的危害:1.使孩子產(chǎn)生心理障礙。性早熟的孩子第二性征以及生殖器過早發(fā)育,會導致孩子心理產(chǎn)生自卑感。特別是女孩月經(jīng)來潮過早,容易讓他們感到緊張不安、害羞,進而對學習產(chǎn)生不良影響,還可能會遺留心理陰影。2.影響孩子最終的身高。性早熟的孩子骨骼發(fā)育迅速,在性激素的刺激作用下,容易造成骨垢閉合提前,進而造成身高相對矮小的情況。3.造成內(nèi)分泌紊亂。性早熟的孩子機體當中性激素水平較高,容易造成內(nèi)分泌失調(diào),可能會產(chǎn)生較多的臨床表現(xiàn),對于健康不利。
    中樞性性早熟有什么危害
    回答:中樞性性早熟兒童可能會有以下的危害:第一,由于生長期過短、骨骺融合提前、生長期縮短、生長停滯,導致患者身高過矮。第二,中樞性性早熟的患兒月經(jīng)來潮過早,患者的智能和保護能力沒有成熟,容易造成傷害。第三,女孩初潮過早會給日常生活帶來不便,甚至會引起患者心理壓力過大、學習成績下降等。第四,中樞性性早熟,還可能導致患者產(chǎn)生青少年的暴力傾向、犯罪等。綜上所述,中樞性性早熟對兒童是很大的危害,臨床上主要以預防為主。
    小孩吃鮑魚會性早熟嗎
    回答:小孩吃鮑魚不會導致性早熟的。性早熟和人體內(nèi)的激素有一定的關系,跟吃不吃鮑魚沒什么關系。但是一定要注意,鮑魚吃多了容易令孩子上火。因為鮑魚是我們眾所周知的傳統(tǒng)的比較補的東西,有些大人吃多了鮑魚都會出現(xiàn)上火的癥狀,何況是小孩子。還是建議不要給小孩吃鮑魚之類的補品。
    性早熟的孩子大多什么時候骨骼閉合?
    回答:正常情況下,孩子在青春期發(fā)育以后,長骨的骨垢線閉合,那么可能胳膊的長短不會再變長,但是還有一些,非常骨的組織,還會長高一些,因此,在發(fā)育以后還會有一些少許的,脊柱變長,也就是身高還會有一些,小的增長,但是性早熟的孩子,通常情況下,一旦確定是性早熟,那么,他的長骨的骨骨端,就會隨之閉合。
    孩子為什么會性早熟和長不高
    回答:大多是由于飲食不加團引起的,長期服用激素類食品和藥物或者是持續(xù)攝入糖分過高,碳酸類飲料都有可能導致性激素的提早分泌,促進女性性早熟,影響生長素的分泌,從而引發(fā)生長發(fā)育不良,身高無法增長或者增長緩慢的情況。應該及時進行針對性的檢查,明確診斷和對癥治療,具體治療方案請與接診醫(yī)生溝通確定。
    性早熟孩子的生長激素如何?
    回答:性早熟就是指男孩女還沒有到青春期性成熟,以前就出現(xiàn)了第二性征,男孩出現(xiàn)胡須陰毛長出喉結(jié)聲音變粗,女孩出現(xiàn)月經(jīng)乳房發(fā)育,甚至有的出現(xiàn)性行為,這些情況主要原因是飲食習慣和生活環(huán)境所造成的,尤其是現(xiàn)在市面上的兒童小食品激素含量超標,性早熟的孩子,一般都是性腺性激素分泌異常而生長激素多少會受到點影響。
    小兒女性性早熟的癥狀是什么
    回答:由于性分泌激素的異常,以及顱內(nèi)的垂體腫瘤的影響,女性孩子會出現(xiàn)性早熟的癥狀,它主要有以下這幾大種:一個是小于8歲,出現(xiàn)了乳腺的發(fā)育,也就是說第二性征的提早出現(xiàn)。經(jīng)過b超的檢查,可以發(fā)現(xiàn),卵巢以及子宮也在發(fā)育。還有一個定義,也就是說,小于10歲的女孩月經(jīng)來潮,也稱為性早熟。性早熟由于性發(fā)育的提前,它會導致骨骼的發(fā)育成熟也提前,所以會有骨齡提前,而且會有一些矮小的癥狀出現(xiàn),但是女性性早熟,一旦家長發(fā)現(xiàn)了小于8歲,出現(xiàn)乳房發(fā)育小于10歲,出現(xiàn)月經(jīng)來潮一定要及時的帶孩子去專科門診進行就診檢查。
    中樞性性早熟有什么危害
    回答:中樞性性早熟兒童可能會有以下的危害:第一,由于生長期過短、骨骺融合提前、生長期縮短、生長停滯,導致身高過矮。第二,中樞性性早熟的患兒月經(jīng)來潮過早,的智能和保護能力沒有成熟,容易造成傷害。第三,女孩初潮過早會給日常生活帶來不便,甚至會引起心理壓力過大、學習成績下降等。第四,中樞性性早熟,還可能導致產(chǎn)生青少年的暴力傾向、犯罪等。綜上所述,中樞性性早熟對兒童是很大的危害,臨床上主要以預防為主。

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