附睪炎是怎么導(dǎo)致的

附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行蔓延、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部熱敷、手術(shù)引流等方式治療。
細(xì)菌感染是附睪炎最常見(jiàn)的病因,大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體可通過(guò)尿道逆行感染附睪?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。
膀胱炎、前列腺炎等尿路感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能經(jīng)輸精管逆行至附睪。這類(lèi)患者常伴有尿頻尿急、排尿灼痛等尿路癥狀。除針對(duì)附睪炎治療外,還需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片等藥物改善排尿功能。建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
淋球菌或衣原體感染引起的附睪炎多見(jiàn)于性活躍人群,常合并尿道分泌物增多。需使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等進(jìn)行規(guī)范治療,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。治療期間禁止性生活,注意會(huì)陰部清潔,避免交叉感染。
先天性尿道狹窄、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿液反流,增加附睪感染風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,嚴(yán)重者可能需行尿道擴(kuò)張術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后可配合熱淋清顆粒、三金片等中成藥調(diào)理。
導(dǎo)尿管置入、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作可能將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期更換導(dǎo)管,保持引流通暢。出現(xiàn)附睪炎癥狀時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)拔除導(dǎo)尿管,改用頭孢呋辛酯片、鹽酸環(huán)丙沙星片等穿透性較強(qiáng)的抗生素。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐騎車(chē),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少陰囊摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量食用冬瓜、薏仁等利濕食材。急性期可將毛巾浸濕后微波加熱至40℃進(jìn)行局部熱敷,每日2-3次,每次15分鐘。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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