坐骨神經(jīng)痛的治療方法有哪些
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)，可采取側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕神經(jīng)壓迫。日?？墒褂醚鼑峁┲?，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)2周。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波、紅外線等熱療促進(jìn)血液循環(huán)。緩解期采用牽引治療減輕椎間盤(pán)壓力，牽引重量為體重的1/3-1/2。配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，每日治療20-30分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液，合并焦慮癥狀者可配合阿普唑侖片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯，將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合后注入病變節(jié)段。梨狀肌卡壓者可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下局部封閉，藥物組合為維生素B12注射液配合地塞米松磷酸鈉注射液。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需行椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫。合并腰椎不穩(wěn)者需配合椎間融合內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)術(shù)式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。堅(jiān)持游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！